乳腺炎破皮流膿可通過(guò)局部清創(chuàng)、抗生素治療、引流排膿、中藥外敷、調(diào)整哺乳方式等方式處理。乳腺炎破皮流膿通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、局部清創(chuàng)

使用生理鹽水或碘伏溶液清洗破潰區(qū)域，清除膿液和壞死組織。操作時(shí)需輕柔避免損傷健康皮膚，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。清創(chuàng)后保持創(chuàng)面干燥，可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。哺乳期女性需在每次哺乳后重新清潔患處。

2、抗生素治療

需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常見(jiàn)使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。嚴(yán)重感染時(shí)可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-10天，即使癥狀緩解也須完成全程治療。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

3、引流排膿

對(duì)于較大膿腫需在無(wú)菌條件下切開(kāi)引流，術(shù)后放置引流條保持引流通暢。門(mén)診小膿腫可采用穿刺抽吸法，配合注射用青霉素鈉沖洗膿腔。引流后每日換藥，觀察引流液性狀和量，直至無(wú)膿性分泌物滲出。

4、中藥外敷

金黃散或玉露散用蜂蜜調(diào)敷患處，具有清熱解毒、消腫止痛功效。也可選用復(fù)方黃柏液涂劑濕敷，每次15-20分鐘。中藥外敷期間需注意皮膚是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)瘙癢、紅斑應(yīng)立即停用。哺乳期使用前應(yīng)咨詢(xún)中醫(yī)師。

5、調(diào)整哺乳方式

健側(cè)乳房繼續(xù)哺乳，患側(cè)暫停哺乳但需定時(shí)排空乳汁。使用吸奶器時(shí)調(diào)節(jié)合適負(fù)壓，避免加重組織損傷。哺乳前后用溫水清洗乳頭，糾正嬰兒含接姿勢(shì)。可涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭皮膚，哺乳間隙佩戴透氣胸罩。

乳腺炎破皮流膿期間應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋羹、瘦肉粥、獼猴桃等。避免高脂肪食物以防乳汁過(guò)于黏稠。每日飲水2000毫升以上，保持充足睡眠。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，減少患側(cè)乳房壓迫。出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀或局部紅腫擴(kuò)散時(shí)，須立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和乳腺超聲，觀察炎癥消退情況。完全愈合前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乳房擠壓。