中晚期宮頸癌的臨床表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
中晚期宮頸癌的臨床表現(xiàn)主要有陰道不規(guī)則出血、陰道排液、疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀及全身癥狀等。隨著病情進(jìn)展,腫瘤侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),癥狀會(huì)逐漸加重。
接觸性出血是中晚期宮頸癌的典型表現(xiàn),多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)持續(xù)性出血,出血量因人而異。腫瘤侵犯大血管時(shí)可導(dǎo)致大出血。部分患者絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血需高度警惕。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陰道排液增多,液體呈白色或血性,稀薄如水樣或米泔狀。若合并感染,排液可有腥臭味。晚期因腫瘤組織壞死伴感染,可有大量膿性惡臭白帶。
疼痛多因腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)或壓迫周圍組織引起。常見下腹或腰骶部持續(xù)性疼痛,可放射至下肢。若腫瘤侵犯輸尿管導(dǎo)致梗阻,可引起腎區(qū)疼痛。髂血管或神經(jīng)受壓時(shí)可能出現(xiàn)下肢腫脹疼痛。
腫瘤向前侵犯膀胱時(shí),可出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重者可形成膀胱陰道瘺。腫瘤壓迫輸尿管可導(dǎo)致腎積水,甚至尿毒癥。部分患者因腫瘤浸潤尿道可出現(xiàn)排尿困難。
晚期患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至不同部位可引起相應(yīng)癥狀,如肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移可引起病理性骨折,肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸腹水。
中晚期宮頸癌患者需注意保持會(huì)陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適當(dāng)食用瘦肉、雞蛋、牛奶等。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療期間應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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