月經(jīng)不調(diào)時(shí)輸卵管堵塞 應(yīng)及時(shí)檢查
博禾醫(yī)生
輸卵管堵塞是常見(jiàn)的婦科疾病,同時(shí)也是不育的重要繼發(fā)因素,約1/3的不育可能是輸卵管堵塞,輸卵管堵塞嚴(yán)重時(shí)女性不育,因此女性平時(shí)必須了解輸卵管堵塞不育的表現(xiàn)。輸卵管堵塞不育的表現(xiàn)是什么?
輸卵管堵塞致不孕的表現(xiàn)有:
1、腹部不適
患者下腹有不同程度的疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感,常因勞累而加劇。由于骨盆粘連,膀胱、直腸充滿疼痛或排出時(shí)疼痛,其他膀胱直腸刺激癥狀如尿頻、內(nèi)急后重。
2、月經(jīng)不調(diào)
輸卵管接近卵巢,一般輸卵管疾病不會(huì)影響卵巢的功能,不會(huì)影響月經(jīng)量,如果發(fā)炎影響卵巢對(duì)卵巢功能造成損害,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常,最常見(jiàn)的是月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)量過(guò)多,可能是盆腔充血和卵巢功能障礙的結(jié)果。慢性炎癥引起子宮纖維化、子宮復(fù)古不完整或粘連引起的子宮位置異常等,月經(jīng)過(guò)多。
3、不孕癥
不孕癥是輸卵管堵塞的癥狀之一。輸卵管本身受到病損的侵害,形成阻塞而致不孕,以繼發(fā)不孕較為多見(jiàn)。
4、痛經(jīng)
骨盆充血引起淤血性痛經(jīng),月經(jīng)前1周開(kāi)始腹痛,月經(jīng)來(lái)潮前月經(jīng)越重。
5、其他癥狀
如白帶增多、性交疼痛、胃腸障礙、無(wú)力、勞動(dòng)受到影響、勞動(dòng)不耐、精神神癥狀、精神抑郁等。
臨床診斷輸卵管堵塞需要以下檢查:
輸卵管通水:也稱輸卵管通水。將一根管子插入被檢查者的宮腔中,然后向管子注入20毫升藥物,通常在生理鹽水中加入抗生素。藥水從宮腔流過(guò)輸卵管,最后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔只能容納5毫升容積的特征,如果能順利注入20毫升溶液,放松針管后,液體流入針筒,表示溶液通過(guò)子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔,表示輸卵管通暢的阻力大,放松針管后,10毫升以上的溶液流入針筒
超聲波檢查:超聲波檢查輸卵管有普通的超聲波檢查和超聲波下通液。普通檢查:一些輸卵管積水可以通過(guò)超聲波檢測(cè)出來(lái),子宮兩側(cè)有粗化的液性暗區(qū),但超聲波檢測(cè)不出輸卵管積水和卵巢囊腫,只能診斷出積水的可能性。
子宮輸卵管超聲波下通液:負(fù)性造影劑和正性造影劑的區(qū)別。
關(guān)于輸卵管堵塞的治療,可以選擇中醫(yī)療法:
(1)腎虛血瘀:月經(jīng)量少,顏色暗淡或暗紅或有血塊,腹部少(腹部?jī)蓚?cè))疼痛,腹部涼爽,腰膝酸軟,性欲冷淡,舌質(zhì)紅治療應(yīng)補(bǔ)腎活血,化瘀通絡(luò),用五子衍宗丸和桃紅四物湯加減。
(2)肝氣郁結(jié):情志抑郁兼見(jiàn),煩躁易怒,胸部膨脹,腹痛少,月經(jīng)色暗有血塊,舌質(zhì)暗紅,苔白,脈細(xì)。治療應(yīng)疏肝,養(yǎng)血通絡(luò),用柴胡疏肝增減。
(3)淤血阻滯:常見(jiàn)有外傷、手術(shù)、刮宮、分娩等病史,腹痛少,位置固定,月經(jīng)不定,血塊多,舌質(zhì)暗紫或淤血,淤血,脈弦細(xì)或澀。治療活血化瘀、散結(jié)通絡(luò)、方用血府逐加減。
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