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化療后口腔黏膜炎怎么治療

口腔科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#化療#口腔

化療后口腔黏膜炎可通過口腔清潔護理、藥物含漱、局部鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持和中醫(yī)調理等方式治療?;熀罂谇火つぱ淄ǔS苫熕幬飺p傷黏膜細胞、免疫力下降繼發(fā)感染、口腔菌群失衡、黏膜修復能力減弱及唾液分泌減少等原因引起。

1、口腔清潔護理

使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液每日多次輕柔漱口,避免含酒精的漱口水刺激創(chuàng)面。軟毛牙刷清潔牙齒時避開潰瘍區(qū)域,進食后及時清除食物殘渣。保持口腔濕潤可選用無糖口含片或人工唾液噴霧,減少黏膜摩擦損傷。

2、藥物含漱

康復新液含漱有助于促進黏膜修復,復方氯己定含漱液可抑制細菌真菌感染疼痛明顯時可臨時使用利多卡因膠漿含漱鎮(zhèn)痛,但須避免長期使用。含漱藥物需在口腔內保留30秒以上,使用后半小時內禁食水以增強藥效。

3、局部鎮(zhèn)痛

潰瘍表面涂抹重組人表皮生長因子凝膠可加速愈合,疼痛劇烈時短期應用丁卡因貼片局部麻醉。冰敷或含服低溫流食能暫時緩解灼痛感,避免進食過熱、酸辣等刺激性食物加重黏膜損傷。

4、營養(yǎng)支持

選擇常溫流質或半流質高蛋白飲食如牛奶、蒸蛋羹,補充維生素B族和維生素C促進修復。吞咽困難時可使用營養(yǎng)補充劑,避免酸性果汁刺激創(chuàng)面。少量多次進食保證每日熱量攝入不低于1500千卡。

5、中醫(yī)調理

金銀花、蒲公英煎湯含漱具有清熱解毒功效,吳茱萸研粉調敷可緩解潰瘍疼痛。針灸選取合谷、足三里等穴位調節(jié)免疫功能,耳穴貼壓輔助改善唾液分泌。中藥調理需在醫(yī)師指導下進行,避免與化療藥物相互作用。

治療期間每日檢查口腔黏膜變化,記錄潰瘍面積和疼痛程度。進食后保持30分鐘坐姿防止反流刺激,睡眠時抬高床頭減少口干。若出現持續(xù)高熱、潰瘍滲液或無法進食超過24小時,需立即返院處理。恢復期繼續(xù)使用軟食2-4周,逐步過渡到正常飲食。

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