產(chǎn)前檢查的順序通常按照孕周劃分為孕早期、孕中期和孕晚期三個(gè)階段，主要包括建檔檢查、常規(guī)產(chǎn)檢、排畸篩查和分娩前評(píng)估等步驟。

1、孕早期檢查

孕6-8周需完成首次建檔檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、乙肝五項(xiàng)、HIV抗體檢測(cè)等基礎(chǔ)項(xiàng)目。孕11-13周需進(jìn)行NT超聲檢查評(píng)估胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，結(jié)合血清學(xué)篩查可早期判斷染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。此階段還需完善甲狀腺功能、TORCH感染篩查等特殊檢測(cè)。

2、孕中期檢查

孕15-20周需完成唐氏綜合征血清學(xué)篩查，孕20-24周進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查（俗稱大排畸），重點(diǎn)觀察胎兒心臟、腦部、四肢等器官發(fā)育。孕24-28周需做妊娠期糖尿病篩查，通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)檢測(cè)血糖代謝情況。此階段每4周需復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及血壓監(jiān)測(cè)。

3、孕晚期檢查

孕28周后調(diào)整為每2周產(chǎn)檢，36周后每周檢查。需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲評(píng)估羊水量及胎兒體位。孕34-37周需復(fù)查乙肝、梅毒等傳染性疾病，完成B族鏈球菌篩查。臨近預(yù)產(chǎn)期需評(píng)估骨盆條件、胎兒估重，制定分娩方案。高危孕婦需增加電子胎心監(jiān)測(cè)頻率。

4、特殊項(xiàng)目檢查

存在高危因素的孕婦需增加檢查項(xiàng)目，如抗磷脂抗體篩查、胎兒心臟超聲、臍血流監(jiān)測(cè)等。雙胎妊娠需每2周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，妊娠期高血壓患者需每周檢測(cè)尿蛋白和肝腎功能。所有孕婦出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就診。

5、常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

每次產(chǎn)檢均需測(cè)量體重、血壓、宮高腹圍，進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)。孕中期起需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白預(yù)防貧血，孕晚期需關(guān)注血小板計(jì)數(shù)。胎心音聽診從孕12周開始，孕28周后需記錄胎動(dòng)情況。所有檢查結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)解讀。

建議孕婦嚴(yán)格遵循產(chǎn)檢時(shí)間表，完整保存檢查報(bào)告單。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑，保持適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，與產(chǎn)科醫(yī)生保持充分溝通有助于保障母嬰安全。