眼睛里有黃斑可能是生理性色素沉著或病理性黃斑病變的表現(xiàn)。黃斑是視網(wǎng)膜中央負(fù)責(zé)精細(xì)視覺(jué)的區(qū)域，異常表現(xiàn)主要有玻璃膜疣、黃斑水腫、年齡相關(guān)性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、生理性色素沉著

部分人群虹膜或結(jié)膜可能存在先天性色素沉積，表現(xiàn)為局部淡黃色斑點(diǎn)。這種情況通常不影響視力，無(wú)須特殊處理，但需定期觀察變化。若伴隨視力下降或視物變形，需警惕病理性改變。

2、玻璃膜疣

多見(jiàn)于中老年人，是視網(wǎng)膜下沉積的黃色脂質(zhì)物質(zhì)，可能與布魯赫膜代謝異常有關(guān)。早期表現(xiàn)為細(xì)小黃點(diǎn)，隨病程進(jìn)展可能融合成片。輕度玻璃膜疣無(wú)須治療，但需每6-12個(gè)月進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測(cè)進(jìn)展。

3、黃斑水腫

常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起，表現(xiàn)為黃斑區(qū)增厚伴黃色反光?；颊邥?huì)出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物，或進(jìn)行黃斑區(qū)激光光凝。

4、年齡相關(guān)性黃斑變性

干性型可見(jiàn)玻璃膜疣和地圖狀萎縮，濕性型表現(xiàn)為黃斑區(qū)出血滲出?；颊咧髟V中心視力進(jìn)行性下降。確診需配合光學(xué)相干斷層掃描，治療包括口服葉黃素、注射阿柏西普眼內(nèi)注射液，嚴(yán)重者需光動(dòng)力療法。

5、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

好發(fā)于中青年男性，表現(xiàn)為黃斑區(qū)圓形漿液性脫離灶?？赡芘c應(yīng)激、激素水平異常有關(guān)。多數(shù)病例3-6個(gè)月自愈，反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用半劑量維替泊芬光動(dòng)力治療，禁用糖皮質(zhì)激素。

日常需避免強(qiáng)光直射眼睛，外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物攝入，控制血糖血壓。若出現(xiàn)突然視力下降、視物扭曲或中心暗點(diǎn)擴(kuò)大，應(yīng)立即前往眼科進(jìn)行眼底照相、OCT等檢查。避免自行使用眼藥水或民間偏方處理。