眼睛痛得流淚可能由異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起，可通過(guò)沖洗清潔、人工淚液、抗感染藥物、降眼壓藥物等方式治療。

1、異物刺激

灰塵、睫毛等異物進(jìn)入眼睛時(shí)，角膜神經(jīng)受到機(jī)械性刺激會(huì)引起反射性流淚和疼痛。此時(shí)可用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，或用消毒棉簽輕輕蘸取異物。若異物嵌入角膜深層，需在裂隙燈下由醫(yī)生取出。避免揉眼以防加重角膜劃傷，可短期使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致角膜干燥，出現(xiàn)刺痛感并反射性流淚。長(zhǎng)期使用電子屏幕、干燥環(huán)境、隱形眼鏡佩戴過(guò)久是常見(jiàn)誘因。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液，配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)，日常需保持環(huán)境濕度在40%-60%。

3、細(xì)菌性結(jié)膜炎

金黃色葡萄球菌等感染會(huì)引起結(jié)膜充血、膿性分泌物及眼部灼痛，晨起時(shí)睫毛常被分泌物粘住。需使用妥布霉素滴眼液進(jìn)行抗感染治療，每日清潔眼瞼邊緣。避免與他人共用毛巾，急性期需暫停佩戴隱形眼鏡，通常癥狀在用藥3-5天后緩解。

4、病毒性角膜炎

單純皰疹病毒感染角膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)樹(shù)枝狀潰瘍，伴隨明顯畏光流淚和劇烈疼痛。早期需用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療，聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。反復(fù)發(fā)作者可能需口服阿昔洛韋片抑制病毒復(fù)制，紫外線強(qiáng)烈時(shí)需佩戴防紫外線眼鏡。

5、急性閉角型青光眼

眼壓急劇升高超過(guò)40mmHg時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球脹痛、頭痛、惡心嘔吐伴流淚。需立即使用布林佐胺滴眼液和甘露醇注射液降眼壓，待眼壓控制后行激光周邊虹膜切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。50歲以上遠(yuǎn)視患者是高危人群，應(yīng)避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼。

出現(xiàn)持續(xù)眼痛流淚時(shí)建議避免自行使用含激素眼藥水，不要佩戴美瞳等裝飾性隱形眼鏡。室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度，閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離。若伴隨視力下降、虹視現(xiàn)象或半側(cè)頭痛，需兩小時(shí)內(nèi)急診處理。日?？蛇m量補(bǔ)充含維生素A的深色蔬菜，但動(dòng)物肝臟每周食用不宜超過(guò)100克。