睪丸炎疼痛的癥狀主要有陰囊脹痛、觸痛明顯、放射痛、發(fā)熱畏寒以及排尿異常。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素引起，需通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查等明確診斷。

1、陰囊脹痛

患者常感到單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或墜痛，久坐或久站時(shí)加重。這種疼痛可能與睪丸組織充血水腫有關(guān)，急性細(xì)菌性睪丸炎患者疼痛程度更劇烈?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，同時(shí)需臥床休息并用毛巾托高陰囊。

2、觸痛明顯

觸摸患側(cè)睪丸時(shí)疼痛顯著加劇，睪丸體積可能增大且質(zhì)地變硬。細(xì)菌性睪丸炎患者常伴附睪觸痛，流行性腮腺炎病毒性睪丸炎則可能出現(xiàn)睪丸萎縮。檢查時(shí)應(yīng)輕柔操作，避免擠壓加重?fù)p傷，確診后需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、放射痛

疼痛可向腹股溝區(qū)、下腹部或腰部放射，在咳嗽或排便時(shí)加重。這種牽涉痛多因精索神經(jīng)受炎癥刺激導(dǎo)致，需與輸尿管結(jié)石、腹股溝疝等疾病鑒別。可配合使用硫酸鎂溶液濕敷緩解癥狀，若出現(xiàn)劇烈絞痛需排除睪丸扭轉(zhuǎn)可能。

4、發(fā)熱畏寒

急性期患者體溫可達(dá)38-40℃，伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。細(xì)菌感染引起的睪丸炎發(fā)熱更顯著，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。除使用阿奇霉素顆粒等藥物外，需補(bǔ)充足夠水分，采用物理降溫措施，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)服用洛索洛芬鈉片。

5、排尿異常

可能合并尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，尤其繼發(fā)于尿路感染時(shí)。尿常規(guī)檢查常見(jiàn)膿尿或菌尿，前列腺液檢查有助于鑒別慢性前列腺炎。治療需保證每日飲水量，避免辛辣食物，必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿不適。

睪丸炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間騎車。飲食宜清淡，多攝入冬瓜、綠豆等利尿食物，限制酒精和咖啡因攝入。急性期需絕對(duì)禁止性生活，慢性患者恢復(fù)期也應(yīng)控制頻率。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)睪丸化膿、排尿困難等情況，須立即就醫(yī)排查睪丸膿腫等并發(fā)癥?；謴?fù)后可定期進(jìn)行陰囊超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)睪丸血流狀況。