50歲以上的男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺癌篩查，主要篩查方式有直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、經(jīng)直腸超聲檢查、核磁共振成像檢查、前列腺穿刺活檢等。

1、直腸指檢

直腸指檢是醫(yī)生通過手指觸摸前列腺來檢查是否存在異常。前列腺癌可能導(dǎo)致前列腺質(zhì)地變硬或出現(xiàn)結(jié)節(jié)。該方法簡(jiǎn)單快捷，但可能漏診早期較小的腫瘤。建議每年進(jìn)行一次直腸指檢，尤其是有前列腺癌家族史的男性更應(yīng)重視。

2、前列腺特異性抗原檢測(cè)

前列腺特異性抗原檢測(cè)通過血液檢查PSA水平，數(shù)值升高可能提示前列腺疾病。PSA值超過4ng/ml時(shí)需要進(jìn)一步檢查。但PSA升高也可能是前列腺炎或良性增生導(dǎo)致。檢測(cè)前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車、性活動(dòng)等可能影響結(jié)果的行為。

3、經(jīng)直腸超聲檢查

經(jīng)直腸超聲檢查可以清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu)和異常區(qū)域。醫(yī)生會(huì)將超聲探頭插入直腸近距離觀察前列腺。該檢查能發(fā)現(xiàn)直徑超過5毫米的腫瘤，并能引導(dǎo)穿刺活檢。檢查前需要清潔灌腸，過程中可能有輕微不適感。

4、核磁共振成像檢查

核磁共振成像檢查能提供前列腺的高分辨率圖像，準(zhǔn)確顯示腫瘤位置和范圍。多參數(shù)核磁共振可區(qū)分良惡性病變，減少不必要的穿刺。檢查需要20-40分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者可能無法進(jìn)行。該檢查對(duì)早期前列腺癌診斷價(jià)值較高。

5、前列腺穿刺活檢

前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針取前列腺組織進(jìn)行病理檢查。穿刺可能引起血尿、血精等短期副作用。根據(jù)PSA水平和影像學(xué)結(jié)果決定是否需要進(jìn)行穿刺，通常取10-12針組織以提高檢出率。

50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行一次前列腺癌篩查，有家族史者建議45歲開始篩查。保持健康生活方式有助于預(yù)防前列腺癌，包括適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、減少紅肉攝入、多吃西紅柿等富含番茄紅素的食物。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。篩查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。