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前列腺液可以作為前列腺炎的診斷依據(jù)

前列腺疾病編輯 醫(yī)路陽光
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前列腺液作為前列腺炎的診斷依據(jù)

前列腺是男性生殖器官中最大的附屬性腺。正常前列腺液是乳白色漿液性液體,每天正常分泌量約為0.5~2.0毫升,總脂肪含量為280mg/dl,其中磷脂占65%,以卵磷脂為主。顯微鏡下每倍視野白細胞數(shù)在10個以內(nèi),卵磷脂小體充滿視野正常。

慢性前列腺炎患者前列腺液色微黃渾濁或含棉狀物,巨食細胞吞噬大量脂類,增加前列腺液中的白細胞,每次高度視野超過10個診斷即可成立,嚴重者白細胞堆積,卵磷脂小體減少或消失。

檢查結(jié)果往往與前列腺液量的多少、厚度、尿道感染和標本污染的合并有關,因此列腺液鏡檢查診斷慢性前列腺炎應連續(xù)三次復查,診斷可靠。

有時在作前列腺按摩前先作尿常規(guī)檢查,若按摩泌液流出,可采取按摩后的少量尿化驗作比較,但計數(shù)白細胞根據(jù)稀釋前列腺液的程度乘以相應的倍數(shù),以保證觀察結(jié)確。

前列腺液常規(guī)檢檢查結(jié)果是否正確直接影響醫(yī)生的藥物狀況和患者對治療效果的滿意度。但是,影響前列腺液的正常因素也很多,例如腺管堵塞、前列腺分泌功能差、按摩手法不正確、中藥西藥狀況、前列腺生理功能沒有恢復。因此,看前列腺液的通常,不能只看檢查指標的結(jié)果來判斷炎癥狀況。前列腺診斷和前列腺超聲波檢查結(jié)果必須證明檢查結(jié)果是否正確。

采集前列腺液在采集前列腺液之前必須禁欲3~7天。精華和感情興奮會提高前列腺液的白細胞計數(shù),影響診斷。但是,禁欲超過7天的話,前列腺也會積累白細胞,引起炎癥的幻想。

采集前列腺液時,患者應先排尿,取胸膝臥位,即跪在檢查床上,臀部抬高。或者取右側(cè)臥位,面對醫(yī)生,雙腳彎曲,左腿彎曲度更大。病情嚴重時可以取平臥位,雙腳稍微彎曲。醫(yī)生用手指從肛門慢慢插入前列腺時,患者應張口呼吸,放松肛門,以免影響操作。男科治療專家用按摩法使前列腺液從尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集進行檢驗。

當然,前列腺結(jié)核、急性前列腺炎或前列腺壓痛明顯時,專家不做前列腺按摩,以免發(fā)炎或結(jié)核擴散。

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