什么是感染性前列腺炎
博禾醫(yī)生
感染性前列腺炎是指由細菌、病毒等病原體感染引起的前列腺炎癥反應(yīng),可分為急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎兩類。
急性細菌性前列腺炎通常由尿路病原體逆行感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、會陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,嚴(yán)重者需靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息,避免久坐或騎車。
慢性細菌性前列腺炎多由急性感染未徹底治愈遷延所致,病原體可能潛伏于前列腺腺管內(nèi)。典型表現(xiàn)為反復(fù)尿頻、尿急、會陰部脹痛,可伴隨性功能障礙。診斷需結(jié)合前列腺液檢查,治療可選用穿透前列腺包膜能力強的藥物如鹽酸坦洛新緩釋膠囊、前列舒通膠囊等,療程較長需規(guī)律用藥。
支原體、衣原體等非典型病原體也可引發(fā)前列腺炎,癥狀較隱匿但可能引起尿道分泌物。需通過PCR檢測確診,治療多采用多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物。此類感染易通過性接觸傳播,性伴侶需同步檢查治療。
單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒等病毒感染可能導(dǎo)致前列腺炎樣癥狀,常與生殖器皰疹或尖銳濕疣并存。表現(xiàn)為會陰部灼痛、排尿不適,病毒檢測可輔助診斷。治療以抗病毒藥物如阿昔洛韋片為主,配合提高免疫力。
尿路梗阻、導(dǎo)尿管留置、過度飲酒、辛辣飲食等因素可能增加感染風(fēng)險。糖尿病患者、免疫力低下者更易發(fā)生反復(fù)感染。日常應(yīng)注意保持會陰清潔、避免憋尿、適度運動增強抵抗力。
感染性前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免攝入酒精和辛辣食物。規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù),溫水坐浴可緩解局部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案,慢性患者需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)禁止性生活,愈后需注意安全性行為防護。
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