兒童甲流吃什么藥效果最好
博禾醫(yī)生
兒童甲流通常指甲型H1N1流感,目前沒有效果最好的單一藥物,抗病毒治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括奧司他韋顆粒、帕拉米韋氯化鈉注射液、扎那米韋吸入粉霧劑、瑪巴洛沙韋片、阿比多爾片等。甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。
奧司他韋顆粒是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠抑制甲型H1N1流感病毒在人體內(nèi)的復(fù)制和傳播,適用于1歲以上兒童及成人的甲型流感治療。該藥物需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)使用效果較好,可縮短病程并減輕癥狀嚴重程度。常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),一般癥狀較輕且可自行緩解。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與其他藥物相互作用。
帕拉米韋氯化鈉注射液通過靜脈給藥直接抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,適用于重癥或無法口服藥物的甲型H1N1流感患兒。該藥物起效較快,單次給藥即可維持抗病毒效果,特別適合伴有嚴重嘔吐或吞咽困難的兒童??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、頭痛等不良反應(yīng),嚴重肝腎功能不全者需謹慎使用。須在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)由專業(yè)人員操作給藥。
扎那米韋吸入粉霧劑通過口腔吸入方式給藥,直接作用于呼吸道抑制病毒擴散,適用于7歲以上兒童的甲型H1N1流感治療。該藥物局部濃度高且全身吸收少,對胃腸道刺激較小。使用需配合專用吸入器,不推薦原有哮喘或其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病患兒使用。部分患兒可能出現(xiàn)支氣管痙攣或呼吸困難,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范操作。
瑪巴洛沙韋片通過抑制流感病毒cap-依賴型核酸內(nèi)切酶阻斷病毒復(fù)制,適用于12歲以上青少年甲型H1N1流感的單次口服治療。該藥物作用機制新穎,全程僅需服藥一次即可完成療程。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等,與含鈣、鎂、鋁的制劑同服可能影響藥效,需間隔服用。不推薦重度肝腎功能損害患者使用。
阿比多爾片通過抑制流感病毒與宿主細胞融合發(fā)揮抗病毒作用,適用于成人及2歲以上兒童的甲型H1N1流感治療。該藥物可縮短發(fā)熱持續(xù)時間并減輕中毒癥狀,需在發(fā)病初期開始服用??赡艹霈F(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng),有竇房結(jié)病變或心力衰竭患兒慎用。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
兒童甲型H1N1流感治療期間家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵患兒多飲水或口服補液鹽防止脫水。飲食以易消化的粥類、爛面條為主,避免油膩及辛辣食物。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、精神萎靡等重癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運動,隔離至體溫正常后48小時以防止病毒傳播。
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