后背疼痛的原因
后背疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
一、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌纖維微損傷。典型表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限，彎腰或轉(zhuǎn)身時(shí)癥狀加重。建議通過(guò)熱敷和輕柔拉伸促進(jìn)血液循環(huán)，急性期可使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用制劑緩解炎癥反應(yīng)。
二、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期駝背辦公或睡姿不當(dāng)會(huì)使脊柱受力失衡。這種持續(xù)性壓力可能引發(fā)深層肌肉痙攣和韌帶緊張，晨起時(shí)常有僵硬感。改善工作臺(tái)人體工學(xué)設(shè)計(jì)，使用符合頸椎曲線的枕頭，配合核心肌群訓(xùn)練可逐步改善。
三、椎間盤突出
椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，常見(jiàn)于腰椎部位。除持續(xù)性鈍痛外，可能伴有下肢放射性麻木或肌力下降。影像學(xué)檢查可明確突出程度，輕中度患者可采用牽引治療，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
四、骨質(zhì)疏松
骨量流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年群體。椎體壓縮性骨折會(huì)引起突發(fā)劇痛，骨密度檢測(cè)T值低于負(fù)2.5可確診?；A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。
五、關(guān)節(jié)炎
退行性病變或免疫因素引起的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，包括強(qiáng)直性脊柱炎和骨關(guān)節(jié)炎。晨僵現(xiàn)象持續(xù)超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后反而減輕。血清HLA-B27檢測(cè)有助于診斷，疼痛發(fā)作期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
保持規(guī)律的核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，建議每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐訓(xùn)練。注意搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲，避免直接彎腰受力。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙膝間放置支撐枕。日常飲食保證足量維生素D和鈣質(zhì)攝入，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)合成。若疼痛持續(xù)兩周無(wú)緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等警示癥狀，需立即前往骨科或疼痛科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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