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乳腺增生和乳腺纖維瘤的區(qū)別

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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乳腺增生與乳腺纖維瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、影像學特征、病理性質(zhì)及處理方式五個方面。

1、發(fā)病機制:

乳腺增生是內(nèi)分泌失調(diào)導致的乳腺組織退行性病變,與雌激素水平波動相關。乳腺纖維瘤則源于乳腺纖維細胞對雌激素的異常敏感,屬于良性腫瘤性增生。

2、臨床表現(xiàn):

乳腺增生多表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛,月經(jīng)前加重,可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。乳腺纖維瘤通常為單發(fā)、無痛性腫塊,質(zhì)地韌、邊界清、活動度好,直徑多在1-3厘米。

3、影像學特征:

超聲檢查中乳腺增生呈現(xiàn)不均勻回聲伴導管擴張,鉬靶可見散在鈣化點。乳腺纖維瘤顯示為類圓形低回聲團塊,包膜完整,鉬靶表現(xiàn)為邊緣光滑的致密影。

4、病理性質(zhì):

乳腺增生病理可見腺泡導管上皮增生伴囊性變,屬于生理性改變。乳腺纖維瘤由腺上皮和纖維組織構成,存在完整包膜,為真性腫瘤但無惡變傾向。

5、處理方式:

乳腺增生以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌為主,可選用逍遙丸、乳癖消等中成藥。乳腺纖維瘤直徑超過2厘米或生長迅速時需手術切除,常用術式為真空輔助微創(chuàng)旋切或開放切除術。

日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,限制咖啡因及高脂飲食攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后一周進行乳房自檢。建議選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫,適度進行擴胸運動促進淋巴回流。35歲以上女性每年應接受??漆t(yī)生觸診聯(lián)合超聲檢查,發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變需立即就診。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,必要時可在醫(yī)生指導下補充維生素E或B族維生素。

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