多囊卵巢綜合征可以采取哪些檢查
多囊卵巢綜合征可通過性激素六項(xiàng)檢查、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)、抗繆勒管激素檢測等方式確診。
1、性激素六項(xiàng)：
性激素六項(xiàng)檢查是診斷多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)項(xiàng)目，包括促黃體生成素、促卵泡生成素、泌乳素、睪酮、孕酮、雌二醇。多囊患者常見促黃體生成素與促卵泡生成素比值異常升高，睪酮水平超出正常范圍。該檢查需在月經(jīng)周期第2-5天抽血進(jìn)行。
2、超聲檢查：
經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積增大（超過10毫升）及卵泡數(shù)量增多（單側(cè)卵巢可見12個(gè)以上直徑2-9毫米的卵泡）。超聲還能排除卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病，典型的多囊卵巢呈"項(xiàng)鏈征"改變，即卵泡沿卵巢周邊呈串珠樣排列。
3、糖耐量試驗(yàn)：
75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)茉u(píng)估胰島素抵抗程度。多囊患者常伴隨糖代謝異常，表現(xiàn)為空腹血糖受損或糖耐量減低。試驗(yàn)需空腹8小時(shí)后進(jìn)行，分別檢測空腹及服糖后2小時(shí)血糖值，血糖超過7.8毫摩爾/升提示異常。
4、胰島素釋放試驗(yàn)：
通過測定空腹及糖負(fù)荷后胰島素水平，可明確胰島素抵抗的嚴(yán)重程度。多囊患者常見空腹胰島素水平升高，胰島素分泌高峰延遲，胰島素曲線下面積增大。該結(jié)果對指導(dǎo)生活方式干預(yù)及藥物治療有重要價(jià)值。
5、抗繆勒管激素：
血清抗繆勒管激素水平能反映卵巢儲(chǔ)備功能，多囊患者該指標(biāo)通常顯著高于正常值2-3倍。該檢查不受月經(jīng)周期影響，可作為輔助診斷指標(biāo)，尤其適用于月經(jīng)不規(guī)律患者的病情評(píng)估。
確診多囊卵巢綜合征需結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果綜合判斷。建議患者保持規(guī)律作息，控制精制碳水化合物攝入，選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。日常監(jiān)測體重及腰圍變化，避免熬夜及精神緊張，每年定期復(fù)查血糖、血脂等代謝指標(biāo)。超聲檢查建議選擇月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行，檢查前需排空膀胱。存在高雄激素表現(xiàn)者可進(jìn)行硫酸脫氫表雄酮等進(jìn)一步檢查排除腎上腺疾病。
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