靜脈曲張術(shù)后怎么護(hù)理
靜脈曲張術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔、正確使用彈力襪、適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉、合理調(diào)整飲食、定期復(fù)查隨訪。
術(shù)后需維持傷口敷料干燥潔凈,避免污染引發(fā)感染。每日觀察傷口周圍皮膚有無紅腫滲液,接觸傷口前用流動(dòng)清水和皂液清洗雙手。洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面,沐浴后及時(shí)擦干并更換透氣敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師處理。
醫(yī)用彈力襪能促進(jìn)靜脈回流,建議晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。選擇合適壓力級(jí)別,穿戴時(shí)注意平整無褶皺,每日持續(xù)使用6-8周。穿戴前可涂抹少量滑石粉保持皮膚干爽,定期手洗彈力襪以維持彈性。下肢水腫明顯時(shí)可在臥位抬高患肢后再穿戴。
術(shù)后24小時(shí)可開始踝泵練習(xí),主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。逐漸增加步行訓(xùn)練,從每日3次每次10分鐘開始,避免久站久坐。臥床時(shí)用軟枕墊高下肢,高于心臟水平15-20厘米。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高影響恢復(fù)。
多攝入富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃,增強(qiáng)血管彈性。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。每日保證2000毫升飲水,適量食用西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜,補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。控制鈉鹽攝入,避免辛辣刺激食物。
按照醫(yī)囑時(shí)間返院進(jìn)行血管超聲檢查,通常術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查。按時(shí)服用抗凝藥物如利伐沙班片、阿司匹林腸溶片等預(yù)防血栓。記錄每日下肢腫脹變化,復(fù)查時(shí)向醫(yī)生反饋行走耐受情況。出現(xiàn)皮膚溫度異常、突發(fā)性腫脹時(shí)需提前就診。
靜脈曲張術(shù)后護(hù)理需建立系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃,早期可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)血流,避免交叉腿坐姿影響循環(huán)。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力,日常穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持體重指數(shù)在正常范圍,避免高溫泡腳或桑拿。建議戒煙并減少咖啡因攝入,注意觀察肢體顏色變化,若發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或皮膚紫紺應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長途飛行,乘坐交通工具時(shí)定期活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。合理規(guī)劃日?;顒?dòng)與休息時(shí)間,逐步恢復(fù)正常工作生活節(jié)奏。
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