引起髕骨骨折的原因是什么
關(guān)鍵詞：
骨折
髕骨骨折可能由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、髕骨發(fā)育異常等原因引起。
1、直接暴力：
髕骨直接受到外力撞擊是常見原因，如跪地摔倒時(shí)膝蓋著地、交通事故中膝蓋碰撞硬物等。這類暴力作用會(huì)導(dǎo)致髕骨粉碎性骨折或橫斷骨折，骨折線多呈不規(guī)則狀。需通過石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定治療，恢復(fù)期需避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重。
2、間接暴力：
膝關(guān)節(jié)突然屈曲時(shí)股四頭肌劇烈收縮可能造成髕骨撕脫性骨折，常見于跳躍落地不穩(wěn)或運(yùn)動(dòng)急停時(shí)。這類骨折多發(fā)生在髕骨下極，表現(xiàn)為局部腫脹和伸膝功能障礙。治療需根據(jù)骨折移位程度選擇保守固定或張力帶鋼絲手術(shù)。
3、肌肉牽拉：
股四頭肌肌腱過度牽拉可能導(dǎo)致髕骨邊緣撕脫骨折，多見于青少年運(yùn)動(dòng)損傷。此類損傷常伴有膝關(guān)節(jié)血腫和壓痛，X線可見小骨片分離。通常采用膝關(guān)節(jié)支具固定4-6周，配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
4、骨質(zhì)疏松：
中老年人髕骨骨質(zhì)密度降低會(huì)增加病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。這類骨折可能表現(xiàn)為縱行裂紋或不完全骨折，雙能X線骨密度檢查可確診骨質(zhì)疏松程度。治療需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物和鈣劑補(bǔ)充。
5、髕骨發(fā)育異常：
二分髕骨等先天性畸形會(huì)使髕骨抗折能力下降，日?；顒?dòng)就可能引發(fā)骨折。這類患者多伴有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定史，MRI檢查可明確發(fā)育異常類型。需根據(jù)具體情況選擇畸形矯正手術(shù)或特殊支具保護(hù)。
髕骨骨折后應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)，急性期可冰敷緩解腫脹，恢復(fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高和膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，每日攝入500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)。避免爬山、爬樓梯等增加髕股關(guān)節(jié)壓力的運(yùn)動(dòng)，肥胖患者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。
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