注射用氯化鉀的作用與功效
注射用氯化鉀是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物,主要用于預(yù)防和治療低鉀血癥,也可用于治療洋地黃中毒引起的快速性心律失常。其主要功效是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡,參與神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)及肌肉收縮過程。
注射用氯化鉀能快速糾正血清鉀濃度過低的情況。低鉀血癥可能由長期禁食、嚴(yán)重腹瀉或使用利尿劑等因素引起,表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀。該藥物通過靜脈給藥直接補(bǔ)充鉀離子,適用于不能口服補(bǔ)鉀的急重癥患者。使用過程中需監(jiān)測心電圖和血鉀濃度,避免輸液速度過快。
該藥物能維持神經(jīng)肌肉正常的應(yīng)激功能。鉀離子參與動(dòng)作電位的形成與傳導(dǎo),當(dāng)血鉀濃度異常時(shí)可能出現(xiàn)腱反射減退或腸麻痹。在治療周期性麻痹等疾病時(shí),氯化鉀能恢復(fù)細(xì)胞膜靜息電位,改善肌肉收縮能力。臨床常與葡萄糖注射液配伍使用,但需注意配伍禁忌。
注射用氯化鉀可調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡紊亂。在代謝性堿中毒伴低鉀時(shí),鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移會(huì)加重堿中毒,補(bǔ)充氯化鉀能同時(shí)糾正電解質(zhì)和酸堿失衡。對(duì)于腎小管性酸中毒患者,需聯(lián)合枸櫞酸鉀等藥物治療原發(fā)病。
該藥物可用于預(yù)防圍手術(shù)期鉀離子缺失。手術(shù)應(yīng)激、麻醉藥物及術(shù)后引流可能導(dǎo)致鉀丟失,適時(shí)補(bǔ)充可防止心律失常等并發(fā)癥。對(duì)于長期使用胰島素治療的糖尿病患者,氯化鉀能預(yù)防胰島素引起的血鉀下降。
注射用氯化鉀適用于洋地黃中毒所致心律失常。洋地黃制劑會(huì)抑制鈉鉀ATP酶活性,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)缺鉀而誘發(fā)室性早搏,補(bǔ)充鉀離子可競爭性結(jié)合心肌受體發(fā)揮解毒作用。在治療過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。
使用注射用氯化鉀期間應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,觀察有無穿刺部位疼痛或靜脈炎癥狀?;颊呷粘?yīng)保持均衡飲食,適量攝入香蕉、橙子等含鉀豐富的食物,避免同時(shí)使用保鉀利尿劑。出現(xiàn)肌肉震顫或心悸時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員,所有用藥調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行更改濃度或滴速。
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