風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期一般會(huì)有什么癥狀
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、持續(xù)疼痛、晨僵加重及全身性癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，晚期癥狀主要與長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和全身并發(fā)癥有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)畸形
晚期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，常見(jiàn)于手指、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期炎癥侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面不平整，進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)變形。手指可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形或紐扣花樣畸形，嚴(yán)重影響手部功能。關(guān)節(jié)畸形通常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
2、活動(dòng)受限
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小是晚期典型表現(xiàn)。炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)‰?、韌帶等軟組織纖維化，關(guān)節(jié)囊攣縮，使關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸喪失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)梳頭、握持物品等日常動(dòng)作困難，嚴(yán)重者甚至無(wú)法獨(dú)立完成穿衣、進(jìn)食等基本生活活動(dòng)。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)行走困難，膝關(guān)節(jié)病變可能導(dǎo)致下蹲受限。
3、持續(xù)疼痛
晚期患者常表現(xiàn)為持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛，休息時(shí)也無(wú)法完全緩解。疼痛源于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的機(jī)械性刺激和慢性炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)。夜間疼痛可能加重，影響睡眠質(zhì)量。疼痛程度與關(guān)節(jié)破壞程度相關(guān)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)靜息痛，即關(guān)節(jié)在不活動(dòng)時(shí)也感到明顯疼痛。
4、晨僵加重
晨僵時(shí)間延長(zhǎng)至數(shù)小時(shí)是疾病進(jìn)展的標(biāo)志。晚期患者晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感更加明顯，持續(xù)時(shí)間遠(yuǎn)超早期的30分鐘。全身多個(gè)關(guān)節(jié)可能同時(shí)出現(xiàn)僵硬，需長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)才能部分緩解。晨僵程度與夜間炎癥活動(dòng)水平相關(guān)，是判斷疾病活動(dòng)度的重要指標(biāo)。
5、全身性癥狀
除關(guān)節(jié)癥狀外，患者可能出現(xiàn)疲勞、低熱、食欲下降等全身表現(xiàn)。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致貧血、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)伸側(cè)等骨突部位。心血管系統(tǒng)受累時(shí)可能出現(xiàn)心包炎，肺部受累可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期患者應(yīng)注意保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。日?？墒褂幂o助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，如使用長(zhǎng)柄取物器減少?gòu)澭鼊?dòng)作。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，有助于維持肌肉骨骼健康。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖，可考慮使用溫?zé)岑煼ň徑獍Y狀。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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