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肛門后面裂開了是怎么回事

肛腸科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 肛門

肛門后面裂開可能是肛裂的表現(xiàn),通常由排便困難、局部感染、外傷、炎癥性腸病或肛門括約肌痙攣等因素引起。肛裂可通過調(diào)整飲食、局部用藥、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式改善。

1、排便困難

長期便秘或腹瀉可能導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。糞便干硬時過度用力排便,或頻繁腹瀉刺激肛周黏膜,均可能造成裂傷。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,保持每日飲水量1500-2000毫升,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

2、局部感染

肛周細菌或真菌感染可能引發(fā)皮膚破損。常見于衛(wèi)生條件不佳或免疫力低下人群,可伴隨紅腫、滲液等癥狀。建議每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性清潔劑,感染嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用紅霉素軟膏或硝酸咪康唑乳膏。

3、機械性外傷

肛門指檢、器械操作或異物損傷可能導(dǎo)致裂口。外傷性裂傷常伴有急性疼痛和出血,需避免劇烈活動??啥唐谑褂脧?fù)方角菜酸酯栓保護創(chuàng)面,疼痛明顯時可配合布洛芬緩釋膠囊口服。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起肛周病變。這類裂口多呈多發(fā)、深在性,伴隨腹瀉、腹痛等腸道癥狀。確診需通過腸鏡檢查,治療需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。

5、括約肌痙攣

肛門括約肌持續(xù)性收縮可能導(dǎo)致局部缺血性裂傷。典型表現(xiàn)為排便后劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)小時??蓢L試溫水坐浴放松肌肉,醫(yī)生可能開具地爾硫卓軟膏緩解痙攣,頑固性病例需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐久站,排便后使用柔軟無香型紙巾清潔。建議選擇全棉透氣內(nèi)褲,每日更換并及時清洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若裂口持續(xù)2周未愈、出血量多或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。

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