帕金森病流口水是怎么回事
帕金森病流口水可能由唾液分泌過多、吞咽功能減退、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙、口腔肌肉控制異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。
1、唾液分泌過多
帕金森病患者可能因自主神經(jīng)紊亂導(dǎo)致唾液腺分泌亢進(jìn)。唾液分泌量超過吞咽能力時(shí)會(huì)出現(xiàn)流涎，尤其在夜間平臥時(shí)更明顯。可嘗試含服酸味食物刺激吞咽反射，或使用抗膽堿能藥物如苯海索片調(diào)節(jié)分泌。
2、吞咽功能減退
疾病進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致咽喉部肌肉協(xié)調(diào)性下降，吞咽反射延遲?；颊叱０橛羞M(jìn)食嗆咳、食物殘留感等癥狀。建議進(jìn)食稠粥等半流質(zhì)食物，進(jìn)行抬頭吞咽訓(xùn)練。嚴(yán)重時(shí)可使用多巴絲肼片改善運(yùn)動(dòng)癥狀。
3、藥物副作用
部分抗帕金森病藥物如左旋多巴可能引起口腔干燥與流涎交替出現(xiàn)。調(diào)整用藥方案或聯(lián)用苯扎托品片可能緩解癥狀。需注意藥物可能加重認(rèn)知障礙等不良反應(yīng)。
4、自主神經(jīng)功能障礙
迷走神經(jīng)功能失調(diào)會(huì)影響唾液腺的正常調(diào)控，表現(xiàn)為不自主流涎。可能與α-突觸核蛋白在自主神經(jīng)系統(tǒng)的沉積有關(guān)?？蓢L試穿戴吸水性圍巾，必要時(shí)使用格隆溴銨膠囊控制。
5、口腔肌肉控制異常
面部及舌肌強(qiáng)直會(huì)導(dǎo)致嘴唇閉合不全、舌運(yùn)動(dòng)減少?；颊叱０橛斜砬榈?、構(gòu)音障礙。通過面部按摩和唇舌操鍛煉肌群，嚴(yán)重者可考慮腦深部電刺激術(shù)治療。
日常護(hù)理需保持坐位進(jìn)食、小口慢咽，避免刺激性食物。定期清潔口腔防止感染，使用吸水性好的圍兜或毛巾。監(jiān)測(cè)體重變化以防營(yíng)養(yǎng)不良，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包含吹氣球、鼓腮等面部運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需警惕吸入性肺炎，應(yīng)立即就醫(yī)。
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