尿頻尿急尿刺痛看什么科室
尿頻尿急尿刺痛建議就診泌尿外科或腎內(nèi)科，可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、間質(zhì)性膀胱炎等疾病有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)器官的結(jié)構(gòu)性病變和感染性疾病。尿頻尿急尿刺痛常見于細(xì)菌性尿路感染，可能與飲水不足、會陰衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常伴隨尿液渾濁或血尿。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或通過尿常規(guī)、泌尿系超聲明確病因。若存在前列腺增生或膀胱結(jié)石，可能需進(jìn)行經(jīng)尿道電切術(shù)等治療。
2、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科側(cè)重腎臟及尿路功能異常問題。反復(fù)尿頻尿痛伴腰酸需排查慢性腎盂腎炎，可能與免疫力低下、尿路梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)低熱、乏力癥狀。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)和腎功能檢查，治療可能使用碳酸氫鈉片堿化尿液，或呋塞米片調(diào)節(jié)水電解質(zhì)。糖尿病等代謝疾病導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱也屬于該科診療范圍。
3、婦科
女性患者需考慮婦科疾病繼發(fā)尿路刺激癥狀。陰道炎或盆腔炎可能通過解剖毗鄰引發(fā)排尿異常，常見于性生活活躍期，多伴有分泌物增多。需進(jìn)行白帶常規(guī)和婦科超聲，治療可能使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合熱淋清顆粒，同時(shí)建議保持外陰干燥。
4、內(nèi)分泌科
糖尿病患者出現(xiàn)尿頻尿急需警惕糖尿病性膀胱病變，長期高血糖可損傷支配膀胱的神經(jīng)，表現(xiàn)為排尿不盡感、夜尿增多。需監(jiān)測血糖和尿微量白蛋白，控制血糖可使用阿卡波糖片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、急診科
突發(fā)劇烈尿痛伴寒戰(zhàn)高熱可能為急性腎盂腎炎或尿膿毒癥，屬于泌尿系急癥。需緊急進(jìn)行血常規(guī)和CT檢查，靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。老年患者出現(xiàn)無痛性血尿需排除泌尿系統(tǒng)腫瘤。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭，性生活后及時(shí)排尿。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，定期更換床單被褥。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿，須立即就醫(yī)。老年男性夜間排尿超過2次應(yīng)進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
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