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病毒性結(jié)膜炎怎么辦

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 結(jié)膜炎 病毒

病毒性結(jié)膜炎可通過保持眼部清潔、冷敷緩解癥狀、使用抗病毒滴眼液、避免接觸傳播、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。病毒性結(jié)膜炎通常由腺病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒、柯薩奇病毒、EB病毒等病原體感染引起。

1、保持眼部清潔

病毒性結(jié)膜炎患者需用生理鹽水或人工淚液沖洗結(jié)膜囊,每日重復(fù)進(jìn)行可減少病毒載量。避免用手揉眼,接觸眼部前后需用肥皂洗手。患者毛巾、枕頭等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,防止家庭內(nèi)交叉感染。若出現(xiàn)大量黃綠色分泌物,可能提示合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)評(píng)估。

2、冷敷緩解癥狀

將無菌紗布浸冷水后擰干,閉眼敷于患處5-10分鐘,每日3-4次可減輕充血和灼熱感。冷敷時(shí)注意避免壓迫眼球,使用前后需煮沸消毒敷料。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督操作,防止低溫凍傷。冷敷僅能緩解不適,不能替代抗病毒治療。

3、使用抗病毒滴眼液

更昔洛韋滴眼液能抑制單純皰疹病毒DNA聚合酶,適用于皰疹性結(jié)膜炎。阿昔洛韋滴眼液通過干擾病毒復(fù)制緩解癥狀,需冷藏保存。利巴韋林滴眼液對(duì)腺病毒有效,但可能引起短暫刺激感。所有抗病毒藥物均需醫(yī)生處方,不可自行增減用量。

4、避免接觸傳播

患者在發(fā)病后2周內(nèi)具有較強(qiáng)傳染性,應(yīng)避免前往游泳池等公共場(chǎng)所。分泌物污染的紙巾需密封處理,門把手等高頻接觸物表需用含氯消毒劑擦拭。醫(yī)務(wù)人員檢查時(shí)應(yīng)戴手套,使用后器械需高溫滅菌。兒童患者家長(zhǎng)需加強(qiáng)玩具消毒。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛、角膜混濁等癥狀時(shí),提示可能發(fā)生病毒性角膜炎等并發(fā)癥,需立即就診。免疫功能低下者若出現(xiàn)全身發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需排查全身性病毒感染。醫(yī)生可能通過裂隙燈檢查、病毒PCR檢測(cè)明確病原體類型。

病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)停戴隱形眼鏡直至痊愈,改戴框架眼鏡期間注意鏡腿消毒。飲食宜清淡,多食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激?;疾∑陂g保持每天7-8小時(shí)睡眠,用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺放松。痊愈后仍需觀察1個(gè)月,若出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)查。公共場(chǎng)所活動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡預(yù)防再次感染。

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