似瘤非瘤的婦科腫塊有哪些
關鍵詞：
婦科
似瘤非瘤的婦科腫塊主要包括卵巢生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、輸卵管積水、盆腔炎性包塊、子宮腺肌癥等。這些腫塊雖呈現(xiàn)占位性病變，但并非真性腫瘤，多數(shù)與炎癥、激素失調(diào)或組織異位有關。
1、卵巢生理性囊腫
卵巢生理性囊腫多與月經(jīng)周期相關，如黃體囊腫或濾泡囊腫。這類囊腫通常直徑小于5厘米，可能伴隨輕微下腹墜脹或月經(jīng)紊亂，多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。超聲檢查可見薄壁無回聲區(qū)，無血流信號。若持續(xù)存在或增大，需排除病理性可能。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫
子宮內(nèi)膜異位囊腫即巧克力囊腫，由異位子宮內(nèi)膜周期性出血形成。常見癥狀為進行性痛經(jīng)、性交痛及不孕，超聲顯示囊內(nèi)密集點狀回聲。治療需結(jié)合患者年齡及生育需求，可采用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶，或行腹腔鏡囊腫剔除術。
3、輸卵管積水
輸卵管積水多因盆腔感染導致輸卵管傘端閉鎖，液體潴留形成臘腸樣擴張?；颊叱Ｓ新韵赂闺[痛、陰道排液或不孕史。超聲可見迂曲管狀無回聲區(qū)，造影顯示輸卵管不通。輕癥可口服金剛藤膠囊聯(lián)合物理治療，嚴重者需行輸卵管整形或切除術。
4、盆腔炎性包塊
盆腔炎性包塊是盆腔組織粘連形成的局限性腫塊，多繼發(fā)于急性盆腔炎未徹底治愈。表現(xiàn)為下腹壓痛、發(fā)熱及膿性分泌物，血常規(guī)提示白細胞升高。需足量使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，必要時手術引流膿液。
5、子宮腺肌癥
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜侵入肌層形成的彌漫性病變，導致子宮均勻增大。典型癥狀為經(jīng)量增多、嚴重痛經(jīng)及貧血，超聲顯示子宮肌層回聲不均?？煽诜萃泊拼计{(diào)節(jié)激素，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部給藥，頑固性病例需考慮子宮切除術。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免頻繁宮腔操作；定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或腫塊短期內(nèi)增大，應及時就醫(yī)明確性質(zhì)。飲食上增加深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度運動可改善盆腔血液循環(huán)。
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