上消化道出血注意事項有哪些
上消化道出血患者需注意禁食、臥床休息、避免劇烈運動、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)等事項。上消化道出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素有關，嚴重時可危及生命。
上消化道出血急性期需嚴格禁食，避免食物刺激加重出血。出血停止后可從流質飲食逐步過渡到半流質飲食，選擇米湯、藕粉等無渣食物。避免辛辣刺激、堅硬粗糙、過熱食物，減少胃腸負擔。出血期間絕對臥床休息，采取平臥位并將下肢抬高，促進血液回流。避免突然起身或劇烈活動，防止血壓波動誘發(fā)再出血。密切觀察嘔血、黑便的頻率和量，記錄尿量及意識狀態(tài)。定期測量血壓、心率，出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸等休克表現(xiàn)時立即就醫(yī)。
上消化道出血患者應避免服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，防止損傷胃黏膜。慎用活血化瘀類中藥如三七粉，以免加重出血。食管靜脈曲張者需限制粗纖維食物攝入，防止劃破曲張靜脈。長期服用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊的患者，需遵醫(yī)囑調整劑量，不可自行停藥。肝硬化患者需限制高蛋白飲食，防止血氨升高誘發(fā)肝性腦病。
上消化道出血停止后應逐步恢復飲食，遵循少食多餐原則，每日進食5-6次。選擇易消化的雞蛋羹、嫩豆腐、去皮魚肉等優(yōu)質蛋白，搭配煮軟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。康復期可適量補充富含鐵的動物肝臟、鴨血等食物，但需充分烹煮至軟爛。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動，戒煙戒酒。按醫(yī)囑定期復查胃鏡，監(jiān)測血紅蛋白和肝功能指標。出現(xiàn)嘔血、便血復發(fā)或腹痛加劇時需立即返院治療。
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