小兒支氣管炎咳的厲害如何止咳
小兒支氣管炎咳嗽劇烈時(shí)可通過霧化吸入、口服止咳藥物、保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整體位、拍背排痰等方式緩解。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、霧化吸入
霧化吸入布地奈德混懸液能夠減輕氣道炎癥反應(yīng)，緩解支氣管痙攣。吸入用乙酰半胱氨酸溶液可稀釋痰液，幫助痰液排出。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整藥物濃度或頻次。治療期間觀察兒童是否出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔真菌感染等不良反應(yīng)。
2、口服止咳藥物
右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過抑制延髓咳嗽中樞起到鎮(zhèn)咳作用，適用于干咳癥狀。氨溴索口服溶液能促進(jìn)呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)，適用于痰液黏稠的情況。服用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免與含抗組胺成分的感冒藥同時(shí)使用。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸道不適。
3、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%可減少氣道刺激，緩解夜間咳嗽加重。避免使用蒸發(fā)式加濕器導(dǎo)致礦物質(zhì)粉塵擴(kuò)散。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。濕度較高地區(qū)需注意除濕，防止霉菌滋生誘發(fā)過敏反應(yīng)。
4、調(diào)整體位
半臥位姿勢(shì)可減輕膈肌對(duì)肺部的壓迫，改善通氣功能。嬰兒可采用頭高腳低斜坡臥位，角度不超過30度。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高肩背部，避免胃食管反流刺激呼吸道。改變體位需循序漸進(jìn)，防止突然動(dòng)作引發(fā)嗆咳。
5、拍背排痰
空心掌從背部由下向上輕叩，每側(cè)肺葉拍擊1-2分鐘有助于松動(dòng)痰液。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，每日3-4次。早產(chǎn)兒及營(yíng)養(yǎng)不良患兒需控制拍擊力度。操作時(shí)觀察兒童面色及呼吸狀況，出現(xiàn)紫紺或嘔吐應(yīng)立即停止。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)兒童體溫及呼吸頻率，記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹等，避免冷飲刺激咽喉。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往兒科或呼吸科就診?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間以增強(qiáng)呼吸道適應(yīng)能力。
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