嗆奶后吸入性肺炎怎么緩解
嗆奶后吸入性肺炎可通過保持呼吸道通暢、拍背排痰、吸氧治療、抗生素治療、支氣管鏡灌洗等方式緩解。吸入性肺炎通常由乳汁誤入氣管導(dǎo)致肺部感染引起，可能伴隨咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
立即將嬰兒頭低位側(cè)臥，用紗布纏繞手指清理口腔殘留奶液。對于意識清醒的嬰幼兒，可鼓勵其咳嗽幫助排出異物。若出現(xiàn)面色青紫或呼吸困難，需立即采用海姆立克急救法沖擊上腹部，同時(shí)呼叫急救。
2、拍背排痰
采用空心掌從背部由下向上叩擊，力度以引起震動感為宜，每次持續(xù)3-5分鐘。體位引流時(shí)需將嬰兒俯臥于家長大腿，頭部低于胸部角度約30度。該方法有助于松動支氣管內(nèi)異物，促進(jìn)分泌物排出。
3、吸氧治療
血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘。嚴(yán)重缺氧者可采用面罩給氧或高流量氧療。治療期間需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率、心率及血氧變化，警惕急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生。
4、抗生素治療
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄??？股剡x擇需考慮厭氧菌覆蓋，療程通常7-10天。用藥期間觀察有無腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
5、支氣管鏡灌洗
對于頑固性肺不張或大量異物殘留，需在全身麻醉下行支氣管鏡檢查。通過生理鹽水灌洗清除氣道內(nèi)奶液顆粒，同時(shí)留取肺泡灌洗液進(jìn)行病原學(xué)檢測。術(shù)后需密切監(jiān)測24小時(shí)以防氣胸等并發(fā)癥。
嗆奶后應(yīng)保持嬰兒45度角喂養(yǎng)，奶嘴孔大小需與月齡匹配。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，避免立即平臥。日常注意觀察呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鼻翼煽動或呻吟聲等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)抬高床頭30度，保持室內(nèi)空氣濕潤有助于呼吸道修復(fù)。
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