主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)病變程度判斷，輕度硬化可能無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重硬化可能導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中等危及生命的并發(fā)癥。動(dòng)脈硬化主要由血脂異常、高血壓、糖尿病等因素引起，需通過(guò)藥物控制與生活方式干預(yù)管理。
早期動(dòng)脈硬化可能僅表現(xiàn)為血管壁增厚或輕微斑塊形成，患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有輕度胸悶、頭暈等非特異性表現(xiàn)。這類情況通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等生活干預(yù)措施，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，多數(shù)可延緩病情進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，有助于維持血管健康。
若動(dòng)脈硬化進(jìn)展至中重度，冠狀動(dòng)脈可能因斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成，導(dǎo)致心肌缺血甚至大面積心肌梗死。主動(dòng)脈嚴(yán)重硬化可能誘發(fā)主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤破裂，致死率極高。此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)，如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)等血運(yùn)重建治療，同時(shí)聯(lián)合抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片預(yù)防血栓。合并高血壓者需長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片等降壓藥物，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。
建議存在動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)的人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CTA等影像學(xué)檢查，已有明確病變者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)診。日常保持低鹽低脂飲食，適量攝入深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血管意外。
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