不孕不育全面檢查有哪些項(xiàng)目
不孕不育全面檢查項(xiàng)目主要有精液分析、激素水平檢測(cè)、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測(cè)、宮腔鏡檢查等。這些檢查可幫助明確男女雙方生殖系統(tǒng)功能狀態(tài)及潛在病因，需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
1、精液分析
精液分析是評(píng)估男性生育力的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。精子活力低下或畸形率過(guò)高可能影響受孕概率。若結(jié)果異常需進(jìn)一步排查精索靜脈曲張、生殖道感染或內(nèi)分泌失調(diào)等病因，必要時(shí)可配合精子DNA碎片率檢測(cè)。
2、激素水平檢測(cè)
女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等性激素，評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能和排卵情況。男性則需檢測(cè)睪酮、促性腺激素等。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病常導(dǎo)致激素水平異常，可能伴隨月經(jīng)紊亂或性功能障礙。
3、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影或超聲造影可觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度，輸卵管阻塞或積水是女性不孕的常見(jiàn)原因。檢查可能發(fā)現(xiàn)既往盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或手術(shù)粘連導(dǎo)致的輸卵管病變，輕度粘連可通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。
4、排卵監(jiān)測(cè)
通過(guò)基礎(chǔ)體溫曲線、尿促黃體生成素試紙或陰道B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，確認(rèn)是否存在排卵障礙。無(wú)排卵可能與下丘腦-垂體功能異常、卵巢早衰等有關(guān)，需結(jié)合激素檢查明確病因后采用藥物促排卵治療。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜狀況，診斷子宮肌瘤、息肉、粘連或畸形等宮腔病變。這些結(jié)構(gòu)性異常可能干擾胚胎著床，黏膜下肌瘤或嚴(yán)重宮腔粘連通常需要手術(shù)干預(yù)，術(shù)后配合激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
建議夫妻雙方同步檢查，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，保持規(guī)律作息。女性可補(bǔ)充葉酸，男性適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素?cái)z入。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期及急性炎癥期，部分項(xiàng)目需空腹或提前停藥，具體注意事項(xiàng)需遵醫(yī)囑。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)接受針對(duì)性治療，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
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