骨一科與疼痛科的主要區(qū)別在于診療范圍不同，骨一科專注于骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷與手術治療，疼痛科則針對各類慢性疼痛癥狀進行多學科綜合干預。骨一科主要處理骨折、關節(jié)置換、脊柱畸形等器質性病變，疼痛科則聚焦于神經性疼痛、癌痛、術后慢性疼痛等功能性癥狀管理。

骨一科作為骨科的分支科室，其核心領域涵蓋創(chuàng)傷、骨腫瘤、運動損傷等需手術干預的疾病。典型診療項目包括四肢骨折內固定術、人工髖關節(jié)置換術、腰椎間盤突出髓核摘除術等。醫(yī)生通過影像學檢查明確骨骼結構異常后，多采用開放式或微創(chuàng)手術進行矯正。術后康復階段可能涉及石膏固定、功能鍛煉等恢復措施，但急性疼痛控制并非其主要職能。

疼痛科作為新興交叉學科，整合麻醉學、神經學、康復醫(yī)學等技術手段，專攻藥物難治性慢性疼痛。常見接診范圍有帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、幻肢痛等神經系統(tǒng)病變導致的頑固性疼痛。診療手段包括神經阻滯注射、射頻消融、脊髓電刺激器植入等介入治療，同時配合藥物鎮(zhèn)痛、心理疏導等綜合方案。該科室不處理需骨科手術的器質性疾病，但對骨科術后持續(xù)疼痛患者可提供協(xié)同治療。

慢性疼痛患者若存在明確骨骼結構異常應優(yōu)先就診骨一科，而彌漫性疼痛或術后頑固性疼痛更適合疼痛科評估。兩科室在臨床中常需協(xié)作，如骨一科完成脊柱手術后，疼痛科可介入處理殘留神經痛。日常出現急性外傷或進行性加重的骨關節(jié)畸形應選擇骨一科，持續(xù)三個月以上的慢性疼痛或鎮(zhèn)痛藥物失效時建議轉診疼痛科。