骨膜炎滑膜炎怎么治
關(guān)鍵詞：
骨膜炎
骨膜炎和滑膜炎可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨膜炎通常由運(yùn)動損傷、感染等因素引起，滑膜炎多與關(guān)節(jié)勞損、免疫疾病相關(guān)，兩者均需根據(jù)病因選擇針對性治療。
1、休息制動
急性期需停止運(yùn)動并減少關(guān)節(jié)活動，使用支具或繃帶固定患處。骨膜炎患者應(yīng)避免重復(fù)性動作刺激骨膜，滑膜炎患者需控制關(guān)節(jié)負(fù)重。休息時(shí)間通常需要7-14天，嚴(yán)重時(shí)需延長至3周以上。
2、冷熱敷治療
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，可減輕腫脹疼痛。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。滑膜炎伴關(guān)節(jié)積液時(shí)慎用熱敷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。滑膜炎伴感染需用頭孢克洛分散片等抗生素，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。痛風(fēng)性滑膜炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、物理治療
超聲波治療能加速骨膜修復(fù)，微波治療適用于滑膜增厚。沖擊波療法對肌腱附著點(diǎn)型骨膜炎效果顯著，超短波可改善關(guān)節(jié)滑膜血液循環(huán)。治療頻率為每周2-3次，療程10-15次。
5、手術(shù)治療
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，化膿性骨膜炎需病灶清除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)滑膜炎術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮練習(xí)。手術(shù)干預(yù)概率低于20%，多數(shù)患者可通過保守治療緩解。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免跑跳等劇烈活動。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，滑膜炎患者需監(jiān)測關(guān)節(jié)活動度，骨膜炎患者應(yīng)關(guān)注骨膜修復(fù)情況。癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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