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左下腹痛并拉肚子女性

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 腹痛 拉肚子 下腹痛

女性左下腹痛并拉肚子可能與腸易激綜合征、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征多由精神緊張或飲食不當(dāng)誘發(fā),表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性絞痛伴腹瀉,排便后疼痛可緩解?;颊呖勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。日常需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

2、細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,典型癥狀為左下腹壓痛、黏液膿血便伴里急后重。治療需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。發(fā)病期間應(yīng)隔離餐具,避免傳染。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥,病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸,表現(xiàn)為左下腹持續(xù)隱痛、腹瀉伴黏液血便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥?;颊咝栝L(zhǎng)期隨訪腸鏡。

4、盆腔炎

盆腔炎常見(jiàn)于育齡女性,由上行性感染導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥,放射痛可表現(xiàn)為左下腹痛,可能伴隨陰道分泌物增多。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,急性期需臥床休息。

5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,突發(fā)左下腹撕裂樣疼痛可放射至腰背部,可能伴有惡心嘔吐。需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

出現(xiàn)持續(xù)左下腹痛伴腹瀉時(shí),建議記錄排便頻率和性狀變化,避免攝入乳制品等易致敏食物。急性期可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),使用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣性疼痛。若癥狀超過(guò)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,須立即至消化內(nèi)科或婦科就診,必要時(shí)完善腸鏡、盆腔超聲等檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,經(jīng)期避免盆浴,保持會(huì)陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

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