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無菌性炎癥與腰疼的關(guān)系

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腰疼 炎癥

無菌性炎癥是導(dǎo)致腰疼的常見原因之一,主要由局部組織損傷、免疫反應(yīng)或代謝異常引發(fā),與細菌感染無關(guān)。腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或纖維肌痛綜合征等疾病引起,需結(jié)合具體病因進行針對性治療。

無菌性炎癥引起的腰疼通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛不明顯但持續(xù)存在的鈍痛或僵硬感。腰椎間盤突出時,髓核壓迫神經(jīng)根可引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致下肢放射痛和活動受限,可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀,嚴重時需行椎間盤切除術(shù)。腰肌勞損多因長期姿勢不良或過度負荷,肌肉筋膜發(fā)生無菌性炎癥,熱敷和局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑有助于改善血液循環(huán)。強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥可逐步導(dǎo)致脊柱強直,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練。骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體微骨折會刺激局部炎癥因子釋放,表現(xiàn)為夜間靜息痛,需補充鈣劑如碳酸鈣D3片并配合鮭魚降鈣素鼻噴劑抑制骨吸收。

日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度,急性期可冷敷48小時后改為熱敷。適度進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙,須及時就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴重病變。

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