小孩腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀嗎
小孩腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、嘔吐、腹脹和排便異常。腸扭轉(zhuǎn)是小兒急腹癥之一，可能由腸道發(fā)育異常、腸系膜過長(zhǎng)或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素誘發(fā)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、突發(fā)性腹痛
腹痛多為臍周或全腹持續(xù)性絞痛，疼痛程度劇烈且難以緩解，患兒常表現(xiàn)為屈膝蜷縮體位。腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致腸道血供受阻，缺血刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨面色蒼白，家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。
2、頻繁嘔吐
早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或糞樣物質(zhì)。腸道扭轉(zhuǎn)后內(nèi)容物無法下行，引發(fā)反射性嘔吐。家長(zhǎng)需注意記錄嘔吐次數(shù)及性狀，避免讓患兒進(jìn)食進(jìn)水，防止誤吸。
3、進(jìn)行性腹脹
腹部膨隆且觸診緊張，可見腸型或蠕動(dòng)波。扭轉(zhuǎn)腸段積氣積液導(dǎo)致腹圍增大，叩診呈鼓音。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)腹脹進(jìn)展迅速時(shí)，應(yīng)禁止熱敷或按摩腹部，及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
4、排便異常
初期可能有少量排便，后期完全停止排氣排便。腸扭轉(zhuǎn)后腸道梗阻影響內(nèi)容物通過。家長(zhǎng)需觀察尿布或廁所中是否有血性黏液便，此癥狀提示可能存在腸壞死。
5、全身癥狀
隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。腸壁缺血壞死釋放毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡、四肢冰涼時(shí)需緊急送醫(yī)，此時(shí)可能需手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀組合時(shí)，應(yīng)保持患兒禁食禁水，避免使用止痛藥掩蓋病情，立即前往小兒外科急診。就診時(shí)需詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展過程及嘔吐物特征，協(xié)助醫(yī)生快速判斷。術(shù)后需遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到正常飲食，定期復(fù)查腹部超聲觀察腸道功能恢復(fù)情況。
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