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先兆流產(chǎn)與月經(jīng)血的區(qū)別

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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先兆流產(chǎn)與月經(jīng)血的主要區(qū)別在于出血原因、伴隨癥狀及血液特征。先兆流產(chǎn)常見于妊娠早期,表現(xiàn)為陰道流血伴下腹陣痛或腰酸;月經(jīng)血?jiǎng)t是正常生理性子宮內(nèi)膜脫落,通常無腹痛或僅輕微不適。

先兆流產(chǎn)的出血量可能逐漸增多,顏色從暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅,?;煊心罱M織或血塊,部分孕婦可能伴有妊娠反應(yīng)減弱。月經(jīng)血呈暗紅色,質(zhì)地較均勻,含少量子宮內(nèi)膜碎片,出血量在初期較少,第2-3天達(dá)高峰后逐漸減少,持續(xù)3-7天自然停止。先兆流產(chǎn)需通過超聲檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài),而月經(jīng)血排出后無特殊檢查需求。

若妊娠試驗(yàn)陽性后出現(xiàn)異常出血,需警惕先兆流產(chǎn)可能,其血液可能含有絨毛組織,顯微鏡下可見滋養(yǎng)細(xì)胞。月經(jīng)血無此特征,且周期規(guī)律者出血時(shí)間可預(yù)測。先兆流產(chǎn)者宮頸口可能擴(kuò)張,而經(jīng)期宮頸口僅輕微松弛。血液HCG水平檢測是重要鑒別依據(jù),先兆流產(chǎn)時(shí)HCG水平升高,月經(jīng)期則維持在基礎(chǔ)值。

建議出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)記錄出血特征,妊娠期女性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,禁止性生活直至明確診斷。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,預(yù)防貧血。根據(jù)醫(yī)囑選擇黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎治療,禁止自行服用活血類藥物。

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