鱗狀細胞癌可通過皮膚活檢、影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、血液檢查、病理學檢查等方式確診。鱗狀細胞癌可能與長期紫外線暴露、人乳頭瘤病毒感染、化學物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激、免疫抑制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)、紅斑、鱗屑、出血等癥狀。

1、皮膚活檢

皮膚活檢是診斷鱗狀細胞癌的金標準，通過取病變組織進行病理檢查明確診斷。局部麻醉后使用環(huán)鉆或手術(shù)刀獲取樣本，適用于皮膚表面可見的病變?；顧z后需保持傷口清潔干燥，避免感染。病理報告可確定癌細胞分化程度和浸潤深度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、影像學檢查

CT或MRI用于評估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移情況，胸部CT篩查肺轉(zhuǎn)移，腹部超聲檢查肝轉(zhuǎn)移。增強掃描可顯示腫瘤血供和周圍組織侵犯程度。對于頭頸部鱗癌，MRI能清晰顯示軟組織浸潤范圍。骨掃描用于排查骨轉(zhuǎn)移，PET-CT可發(fā)現(xiàn)全身代謝活躍病灶。

3、內(nèi)鏡檢查

食管、支氣管等深部鱗癌需通過胃鏡或支氣管鏡直接觀察病變。內(nèi)鏡下可進行染色、放大和窄帶成像提高檢出率，同時獲取活檢標本。超聲內(nèi)鏡能判斷腫瘤浸潤深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。檢查前需禁食禁水，術(shù)后觀察有無穿孔或出血并發(fā)癥。

4、血液檢查

鱗狀細胞癌相關(guān)抗原檢測輔助診斷和監(jiān)測療效，但特異性較低需結(jié)合其他檢查。血常規(guī)評估貧血和感染情況，肝腎功能檢查為治療做準備。腫瘤標志物如SCC-Ag升高提示疾病進展，治療后下降表明有效。EB病毒抗體檢測與鼻咽癌相關(guān)。

5、病理學檢查

病理分級根據(jù)癌細胞分化程度分為高、中分化和低分化，影響預后判斷。免疫組化檢測CK5/6、p63等標志物協(xié)助診斷。分子檢測尋找PD-L1表達和基因突變指導靶向治療。切緣評估確保手術(shù)完全切除，淋巴結(jié)病理檢查確定分期。

發(fā)現(xiàn)皮膚異常增生或久治不愈潰瘍應及時就醫(yī)檢查，避免搔抓或自行處理病變。日常需做好防曬，減少化學致癌物接觸，戒煙限酒。治療后定期隨訪復查，監(jiān)測復發(fā)和轉(zhuǎn)移。保持均衡飲食和適度運動有助于增強免疫力，口腔鱗癌患者應注意口腔衛(wèi)生。