水楊酸具有抗炎、抗菌、角質(zhì)溶解等作用，主要用于痤瘡、銀屑病、脂溢性皮炎等皮膚疾病的輔助治療。

一、抗炎作用

水楊酸能抑制前列腺素合成，減輕皮膚炎癥反應。對于玫瑰痤瘡、毛囊炎等炎癥性皮膚病，可緩解紅腫熱痛癥狀。臨床常用復方水楊酸搽劑、水楊酸苯酚貼膏等劑型，需注意避免接觸眼周黏膜。

二、抗菌作用

水楊酸對痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌等病原微生物有抑制作用。5%濃度可穿透毛囊清除痤瘡病灶，常與氯霉素、紅霉素等制成復方制劑如復方氯霉素水楊酸酊。真菌性皮膚病可使用水楊酸的苯甲酸復合制劑。

三、角質(zhì)溶解

水楊酸通過破壞角質(zhì)細胞間連接，促進表皮脫落。3%-6%濃度用于治療胼胝、雞眼等角化異常，如含水楊酸的火棉膠劑。高濃度水楊酸軟膏可用于銀屑病鱗屑去除，需遵醫(yī)囑控制使用頻次。

四、控油收斂

水楊酸能減少皮脂腺分泌，收縮擴張的毛孔。1%-2%濃度添加在爽膚水中可改善油性膚質(zhì)，但敏感肌可能出現(xiàn)刺痛感。脂溢性皮炎患者可選用含水楊酸的二硫化硒洗劑。

五、促進滲透

作為促滲劑，水楊酸可增強其他藥物的皮膚吸收率。在治療甲癬時，常與抗真菌藥聯(lián)用提高療效，如環(huán)吡酮胺水楊酸溶液。使用后需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應。

使用水楊酸制劑期間應加強防曬，避免與維A酸類產(chǎn)品同用。干性皮膚建議從低濃度開始建立耐受，出現(xiàn)嚴重脫皮或灼燒感應立即停用。妊娠期、兒童及面部大面積使用需嚴格遵循醫(yī)囑，日常可配合溫和保濕產(chǎn)品減少刺激。治療真菌感染時需保證足療程，防止復發(fā)。