卵巢癌有哪些類型

卵巢癌主要分為上皮性卵巢癌、生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤和轉(zhuǎn)移性卵巢癌四種類型。上皮性卵巢癌是最常見的類型,占卵巢癌的絕大多數(shù),生殖細胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤相對少見,轉(zhuǎn)移性卵巢癌則是由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢所致。
上皮性卵巢癌起源于卵巢表面的上皮細胞,約占卵巢癌的90%。根據(jù)組織學特征可分為漿液性癌、黏液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌、透明細胞癌和未分化癌等亞型。漿液性癌是最常見的亞型,惡性程度較高,早期癥狀不明顯,多數(shù)患者確診時已處于晚期。黏液性癌生長相對緩慢,預后較好。子宮內(nèi)膜樣癌和透明細胞癌與子宮內(nèi)膜異位癥有一定關聯(lián)。未分化癌惡性程度最高,預后較差。
生殖細胞腫瘤起源于卵巢的生殖細胞,約占卵巢惡性腫瘤的5%。多見于年輕女性,常見類型包括無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌和絨毛膜癌等。無性細胞瘤是最常見的生殖細胞腫瘤,對放療和化療敏感,預后較好。卵黃囊瘤惡性程度較高,但化療效果顯著。胚胎性癌和絨毛膜癌較為罕見,生長迅速,需積極治療。
性索間質(zhì)腫瘤起源于卵巢的性索或間質(zhì)細胞,約占卵巢腫瘤的5-8%。常見類型包括顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤和支持-間質(zhì)細胞瘤等。顆粒細胞瘤是最常見的性索間質(zhì)腫瘤,可分泌雌激素,導致異常子宮出血等癥狀。卵泡膜細胞瘤多為良性,偶見惡性。支持-間質(zhì)細胞瘤可分泌雄激素,引起男性化表現(xiàn)。這類腫瘤生長緩慢,預后相對較好。
轉(zhuǎn)移性卵巢癌是由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢所致,約占卵巢惡性腫瘤的10%。常見的原發(fā)部位包括胃、結(jié)腸、乳腺和子宮內(nèi)膜等。庫肯勃瘤是一種特殊的轉(zhuǎn)移性卵巢癌,原發(fā)灶多位于胃腸道。轉(zhuǎn)移性卵巢癌通常表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢受累,病情較為嚴重,預后較差。治療需綜合考慮原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的情況。
卵巢癌的類型多樣,臨床表現(xiàn)和治療方案也有所不同。建議女性關注自身健康,定期進行婦科檢查,特別是出現(xiàn)不明原因腹脹、腹痛、消化不良等癥狀時應及時就醫(yī)。保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運動,避免吸煙和過量飲酒,有助于降低卵巢癌的發(fā)生風險。對于有卵巢癌家族史的高危人群,可考慮進行遺傳咨詢和基因檢測。