乳腺癌浸潤(rùn)性是什么意思導(dǎo)管癌分期
乳腺癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌分期是指根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況對(duì)浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌進(jìn)行嚴(yán)重程度劃分，通常分為I期、II期、III期、IV期。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)類(lèi)型，癌細(xì)胞突破導(dǎo)管壁向周?chē)M織浸潤(rùn)。
1、I期：
腫瘤直徑不超過(guò)2厘米且未侵犯淋巴結(jié)。癌細(xì)胞局限于乳腺組織內(nèi)，未突破基底膜外侵。此時(shí)腫瘤體積較小，可通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)。治療以保乳手術(shù)聯(lián)合放療為主，術(shù)后可配合他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等內(nèi)分泌治療藥物，或注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。
2、II期：
腫瘤直徑2-5厘米或存在腋窩淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞開(kāi)始向周?chē)窘M織浸潤(rùn)，可能出現(xiàn)同側(cè)淋巴結(jié)單個(gè)轉(zhuǎn)移。需通過(guò)乳腺M(fèi)RI評(píng)估病灶范圍，治療采用改良根治術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需輔助化療如多西他賽注射液、表柔比星注射液等，并配合放療降低復(fù)發(fā)概率。
3、III期：
腫瘤直徑超過(guò)5厘米或存在多個(gè)淋巴結(jié)融合轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)胸肌或皮膚，可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)屬于局部晚期，需新輔助化療縮小腫瘤后行全乳切除術(shù)，常用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物，術(shù)后需聯(lián)合放療及靶向治療。
4、IV期：
腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移如骨、肺、肝等。癌細(xì)胞通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至其他器官，屬于終末期。治療以全身化療為主，配合帕妥珠單抗注射液等靶向藥物，骨轉(zhuǎn)移可使用唑來(lái)膦酸注射液控制，同時(shí)需鎮(zhèn)痛和對(duì)癥支持治療。
乳腺癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)，每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。日常保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品，避免含雌激素食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，術(shù)后上肢淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成內(nèi)分泌治療5-10年，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或陰道出血等藥物副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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