輸尿管結(jié)石治療方式有幾種方法
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及開放手術(shù)。
1、藥物排石
輸尿管結(jié)石直徑小于6毫米且表面光滑時，可通過藥物促進排石。常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛，排石顆粒有助于利尿通淋。用藥期間需配合每日飲水2000毫升以上，適當跳躍運動幫助結(jié)石移動。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時就醫(yī)。
2、體外沖擊波碎石
適用于直徑6-20毫米的輸尿管上段結(jié)石。通過體外沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后配合藥物輔助排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。禁忌證包括妊娠、凝血功能障礙及結(jié)石遠端尿路梗阻。部分患者需重復(fù)進行2-3次治療。
3、輸尿管鏡碎石取石術(shù)
采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進入輸尿管，配合鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎結(jié)石。適用于中下段輸尿管結(jié)石，尤其對體外碎石失敗、結(jié)石嵌頓者效果顯著。術(shù)前需排除尿路感染，術(shù)后留置雙J管1-2周?？赡艹霈F(xiàn)輸尿管穿孔或狹窄等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)
針對大于20毫米的輸尿管上段結(jié)石或腎盂結(jié)石，在腰部建立通道插入腎鏡碎石。需全身麻醉，術(shù)中可能出血需輸血。術(shù)后需監(jiān)測血紅蛋白變化，保持造瘺管通暢。禁忌證包括未糾正的凝血異常、嚴重心肺疾病等。
5、開放手術(shù)
僅適用于合并解剖畸形、多次微創(chuàng)治療失敗等特殊情況。傳統(tǒng)術(shù)式包括輸尿管切開取石術(shù)、腎盂切開取石術(shù)，創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。隨著微創(chuàng)技術(shù)普及，開放手術(shù)應(yīng)用已顯著減少。
輸尿管結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。適量補充柑橘類水果有助于尿液堿化。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察有無結(jié)石復(fù)發(fā)。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時需急診處理，避免延誤導(dǎo)致腎功能損害。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：膀胱炎怎么樣治療
下一篇：膀胱萎縮怎么治療尿頻