小兒痢疾的癥狀有哪些
小兒痢疾的癥狀主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。小兒痢疾通常由志賀菌感染引起，屬于腸道傳染病，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、發(fā)熱
小兒痢疾早期常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可超過38.5攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱與細(xì)菌毒素刺激機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)，家長需監(jiān)測體溫變化，避免高熱驚厥。若體溫持續(xù)升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢查。
2、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或左下腹絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。志賀菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)是主要原因，患兒可能出現(xiàn)屈膝蜷縮體位。家長可輕柔按摩腹部緩解不適，但禁止自行使用止痛藥物。
3、腹瀉
腹瀉初期為黃色稀水樣便，逐漸發(fā)展為每日10-30次頻繁排便。腸黏膜潰瘍導(dǎo)致吸收功能障礙是核心機(jī)制，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)脫水。家長需觀察排便頻率和性狀，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。
4、里急后重
患兒常有排便不盡感，表現(xiàn)為頻繁蹲便但排便量少。直腸炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)假性便意，可能伴隨哭鬧不安。家長應(yīng)記錄排便次數(shù)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重腸道負(fù)擔(dān)。
5、黏液膿血便
典型表現(xiàn)為糞便混有黏液、膿液和新鮮血液，散發(fā)腥臭味。結(jié)腸黏膜壞死脫落與毛細(xì)血管破裂共同導(dǎo)致該癥狀，提示病情進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)血便須立即送醫(yī)，需與腸套疊等急腹癥鑒別診斷。
患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免牛奶等高乳糖食物。所有餐具需煮沸消毒，排便后及時(shí)清潔會(huì)陰部。密切觀察精神狀態(tài)和尿量，若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需緊急靜脈補(bǔ)液治療?；謴?fù)期逐步添加營養(yǎng)易消化的食物如蒸蘋果、胡蘿卜泥等，幫助腸道功能修復(fù)。
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