雙跟骨骨折術后的康復訓練
雙跟骨骨折術后需在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)性康復訓練，主要包括早期關節(jié)活動度訓練、中期肌力恢復訓練及后期功能適應性訓練三個階段。
術后1-3周以被動活動為主，通過踝泵運動促進血液循環(huán)，使用彈力帶輔助進行足趾屈伸訓練，每日3組每組10次。此階段需嚴格避免負重，通過冰敷和抬高患肢控制腫脹。4-6周開始主動關節(jié)活動，采用坐位踝關節(jié)畫圈訓練，配合超聲波治療軟化瘢痕組織。6周后經(jīng)影像學確認骨痂形成，可逐步進行部分負重訓練，從5公斤開始每周遞增，同時加入平衡墊站立訓練。術后3個月轉(zhuǎn)入強化階段，通過提踵訓練恢復腓腸肌力量，結合水中步行訓練降低關節(jié)負荷。所有訓練需遵循疼痛耐受原則，出現(xiàn)腫脹加劇需立即暫停。
康復期間應保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)和800國際單位維生素D，優(yōu)先選擇酸奶、深綠色蔬菜等食物。睡眠時使用足踝支具保持中立位，避免被褥壓迫。定期復查X線片評估愈合進度，術后6個月內(nèi)禁止跳躍和劇烈跑動。建議選擇透氣性好的減壓鞋墊，步行時使用肘拐分擔30%體重負荷。心理疏導需同步進行，可通過康復日記記錄每日進展緩解焦慮情緒。
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