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第三次剖腹產的風險有多大

婦產科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: 剖腹產 剖腹

第三次剖腹產的風險較前兩次明顯增加,可能出現子宮破裂、胎盤異常、產后出血等并發(fā)癥。剖腹產次數越多,手術難度和風險通常越高。

第三次剖腹產時,子宮瘢痕組織彈性降低,術中發(fā)生子宮破裂的概率上升。子宮破裂可能導致胎兒缺氧、產婦大出血等危急情況。胎盤植入風險顯著增加,胎盤可能異常附著于子宮瘢痕處,甚至穿透子宮壁。這種情況易引發(fā)難以控制的出血,有時需要緊急子宮切除。術中粘連程度往往更嚴重,分離粘連組織時可能損傷膀胱、腸道等鄰近器官。術后感染概率升高,切口愈合速度可能減慢。

極少數情況下,多次剖腹產可能引發(fā)羊水栓塞等罕見但致命的并發(fā)癥。部分產婦會出現瘢痕子宮妊娠,即胚胎著床于子宮切口瘢痕處,這種異位妊娠極易導致子宮破裂。麻醉風險隨手術次數積累而增加,尤其是存在脊柱畸形的產婦。少數產婦可能因多次手術產生心理創(chuàng)傷,出現產后焦慮或抑郁。

建議有剖腹產史的孕婦在孕早期進行詳細評估,通過超聲檢查子宮瘢痕情況。孕期需嚴格控制體重增長,避免胎兒過大增加子宮負擔。選擇有豐富經驗的醫(yī)院實施手術,術前充分備血。術后需密切監(jiān)測生命體征,及早發(fā)現出血或感染跡象。哺乳期注意避孕,避免短時間內再次妊娠。

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