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肝不好身上發(fā)癢是什么癥狀

皮膚科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 癥狀

肝不好身上發(fā)癢可能與膽汁淤積性瘙癢、肝功能異常導(dǎo)致的毒素堆積等因素有關(guān),常見(jiàn)于膽汁淤積性肝病、肝硬化等疾病。皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為全身性或局部性刺癢,夜間加重,抓撓后無(wú)皮疹但可能伴隨皮膚干燥、黃疸等癥狀。

1、膽汁淤積性瘙癢

膽汁淤積時(shí),膽汁酸沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,可能與原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管梗阻等疾病有關(guān)。患者常伴有皮膚黃染、尿色加深等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、考來(lái)烯胺散等藥物改善膽汁代謝,嚴(yán)重者需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

2、毒素代謝障礙

肝功能減退導(dǎo)致膽紅素、氨等代謝產(chǎn)物蓄積,刺激皮膚引發(fā)瘙癢,多見(jiàn)于肝硬化失代償期?;颊呖赡馨殡S肝掌、蜘蛛痣等體征。需限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等藥物降低血氨,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

3、繼發(fā)性皮膚病變

慢性肝病可引發(fā)獲得性魚(yú)鱗病、皮膚干燥癥等病變,表現(xiàn)為皮膚脫屑伴瘙癢??赡芘c維生素A代謝異常或必需脂肪酸缺乏有關(guān)。建議使用尿素軟膏、維生素E乳保濕,補(bǔ)充ω-3脂肪酸,避免過(guò)度清潔皮膚。

4、藥物過(guò)敏反應(yīng)

部分肝病患者服用抗病毒藥物如恩替卡韋片、干擾素注射液后可能出現(xiàn)藥疹伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,遵醫(yī)囑更換為替諾福韋酯片等替代方案,配合氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

5、合并系統(tǒng)性疾病

自身免疫性肝病可能合并干燥綜合征、甲狀腺功能異常等疾病,表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢。需檢測(cè)抗核抗體譜、甲狀腺功能,針對(duì)原發(fā)病使用醋酸潑尼松片、左甲狀腺素鈉片等藥物控制病情。

肝病患者出現(xiàn)瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致皮膚感染,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)40℃。飲食需低脂高纖維,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、腹部超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日??蛇m量補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,有助于改善皮膚代謝。

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