哪些藥物會導(dǎo)致藥物性脂肪肝
導(dǎo)致藥物性脂肪肝的常見藥物主要有異煙肼片、甲氨蝶呤片、胺碘酮片、糖皮質(zhì)激素類藥物、四環(huán)素類抗生素等。藥物性脂肪肝通常與長期或過量使用肝毒性藥物有關(guān)，可能伴隨肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀。
1、異煙肼片
異煙肼片是抗結(jié)核治療的常用藥物，其代謝產(chǎn)物可能干擾肝臟脂肪代謝過程，導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)沉積。長期服用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高和肝細(xì)胞脂肪變性?；颊哂盟幤陂g需定期監(jiān)測肝功能，必要時可聯(lián)用護(hù)肝片輔助治療。
2、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑廣泛用于風(fēng)濕性疾病治療，該藥會抑制肝細(xì)胞線粒體功能，影響β氧化過程，造成脂肪代謝障礙。連續(xù)使用3個月以上可能誘發(fā)脂肪肝，建議配合葉酸片使用并每2個月復(fù)查肝臟超聲。
3、胺碘酮片
胺碘酮片作為抗心律失常藥物，其高親脂性特性易在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積，通過抑制線粒體呼吸鏈導(dǎo)致微泡性脂肪變。用藥6個月以上患者出現(xiàn)肝酶異常概率較高，需定期進(jìn)行肝臟彈性檢測評估脂肪沉積程度。
4、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可通過激活脂肪分解酶促進(jìn)外周脂肪動員，同時抑制肝臟極低密度脂蛋白分泌，導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪堆積。長期大劑量使用可能引發(fā)典型的大泡性脂肪變，建議控制療程并監(jiān)測血糖血脂水平。
5、四環(huán)素類
注射用鹽酸多西環(huán)素等四環(huán)素類抗生素會阻礙載脂蛋白合成，抑制肝臟脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)能力。大劑量靜脈給藥時可能引起急性脂肪肝，臨床表現(xiàn)為黃疸和凝血功能障礙，這類藥物應(yīng)嚴(yán)格遵循劑量限制。
預(yù)防藥物性脂肪肝需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量與療程，避免自行聯(lián)用多種肝毒性藥物。用藥期間保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物等抗氧化劑。出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能，必要時調(diào)整用藥方案。建議每3-6個月通過肝臟超聲或FibroScan評估肝臟脂肪含量變化。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：成人黃疸不吃藥自己能退嗎
下一篇：脂肪肝患者注意飲食禁忌