頭部摔了一直頭疼怎么辦
關(guān)鍵詞：
頭疼
頭部摔傷后持續(xù)頭痛可通過臥床休息、冷敷處理、止痛藥物、影像學(xué)檢查、神經(jīng)外科干預(yù)等方式治療。頭部摔傷后頭痛通常由軟組織損傷、腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折、慢性硬膜下血腫等原因引起。
1、臥床休息
頭部摔傷后出現(xiàn)頭痛應(yīng)保持絕對臥床休息，避免頭部劇烈活動或突然改變體位。選擇安靜昏暗的環(huán)境休息，減少聲光刺激，必要時用軟枕墊高頭部。觀察24小時內(nèi)是否出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等伴隨癥狀。該措施適用于輕度腦震蕩或頭皮血腫引起的頭痛。
2、冷敷處理
傷后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛部位，每次15分鐘間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織腫脹，緩解頭皮血腫導(dǎo)致的脹痛。注意避免凍傷皮膚，面部和耳部摔傷時禁用該方法。若出現(xiàn)皮膚青紫加重或視力變化應(yīng)立即停止。
3、止痛藥物
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性頭痛，但存在消化道刺激風(fēng)險。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等可能加重出血的藥物。
4、影像學(xué)檢查
持續(xù)頭痛超過24小時需進行頭顱CT檢查，可明確顯示硬膜外血腫、腦挫裂傷等病變。核磁共振對慢性硬膜下血腫診斷更敏感。檢查前需去除金屬物品，注射造影劑者應(yīng)提前做過敏試驗。影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)需要手術(shù)干預(yù)的顱內(nèi)損傷。
5、神經(jīng)外科干預(yù)
當(dāng)CT顯示顱內(nèi)血腫體積超過30毫升或中線移位超過5毫米時，需緊急行開顱血腫清除術(shù)。顱骨凹陷骨折深度超過1厘米需實施骨折復(fù)位術(shù)。術(shù)后可能遺留癲癇等后遺癥，需長期服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。
頭部摔傷后應(yīng)密切觀察72小時，避免駕駛或高空作業(yè)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食，限制咖啡因攝入?；謴?fù)期可進行頸部肌肉放松訓(xùn)練，但三個月內(nèi)禁止劇烈運動。若頭痛伴隨噴射性嘔吐、肢體麻木或瞳孔不等大，須立即送往急診救治。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測遲發(fā)性出血，睡眠時保持頭部抬高15度以促進靜脈回流。
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