成人斜視建議掛眼科。斜視可能與遺傳因素、眼部肌肉異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷或屈光不正等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復視或代償性頭位等癥狀。

1、眼科

眼科是斜視的首選就診科室。醫(yī)生會通過視力檢查、眼位檢查、眼球運動評估等明確斜視類型和程度。若由屈光不正引起，可能需配戴矯正眼鏡；若為肌肉功能異常，可能需注射A型肉毒毒素或行斜視矯正術(shù)。常用藥物包括復方托吡卡胺滴眼液緩解調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，七葉洋地黃雙苷滴眼液改善視疲勞相關(guān)癥狀。

2、神經(jīng)內(nèi)科

當斜視伴隨頭痛、肢體無力時需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。核磁共振可診斷腦卒中、腦腫瘤等導致的麻痹性斜視。針對原發(fā)病可能使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝。急性期后需結(jié)合視覺訓練恢復雙眼視功能。

3、內(nèi)分泌科

甲狀腺相關(guān)眼病引起的斜視需檢測甲狀腺功能。若存在甲亢需口服甲巰咪唑片控制激素水平，配合普萘洛爾片緩解震顫。嚴重眼球突出者可考慮眼眶減壓術(shù)，術(shù)后聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。

4、康復醫(yī)學科

術(shù)后或輕度斜視患者可進行視覺訓練。通過同視機、立體視卡片等工具改善融合功能，配合聚散球訓練調(diào)節(jié)集合能力。需持續(xù)3-6個月，每周2-3次，期間定期復查眼位變化。

5、整形外科

外傷性斜視伴眼眶骨折時需修復骨性結(jié)構(gòu)。鈦網(wǎng)植入固定術(shù)后可能聯(lián)合注射曲安奈德注射液預防瘢痕粘連。美容性需求者可通過調(diào)整眼外肌止點改善外觀，但需術(shù)前評估雙眼視功能。

確診斜視后應(yīng)避免過度用眼，每用眼30分鐘遠眺放松。飲食注意補充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、藍莓等。高度近視者需控制近視進展，避免加重調(diào)節(jié)性斜視。術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染，定期復查眼位和立體視功能恢復情況。