71老人肺癌是鱗癌有必要做化療嗎
71歲老人患肺鱗癌是否需化療需結(jié)合腫瘤分期、患者身體狀況綜合評(píng)估,多數(shù)情況下中晚期患者需化療,早期患者可能無須化療。肺鱗癌屬于非小細(xì)胞肺癌,對(duì)化療敏感性低于腺癌,但化療仍是重要治療手段。
對(duì)于腫瘤體積較大或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的中晚期肺鱗癌患者,化療可幫助縮小腫瘤進(jìn)展。含鉑雙藥方案是標(biāo)準(zhǔn)選擇,常用藥物包括注射用順鉑聯(lián)合注射用吉西他濱,這類方案可延長(zhǎng)生存期。部分患者接受化療后腫瘤明顯縮小,為后續(xù)手術(shù)或放療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。老年患者需調(diào)整藥物劑量,避免嚴(yán)重骨髓抑制。
早期肺鱗癌患者若手術(shù)完全切除且無高危因素,通常不建議輔助化療。高齡患者合并心肺疾病時(shí),化療風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益?;驒z測(cè)提示驅(qū)動(dòng)基因陰性者更依賴化療,而存在EGFR等突變者可優(yōu)先考慮靶向治療?;熎陂g需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)與肝腎功能。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,每日適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。注意口腔清潔預(yù)防黏膜炎,避免去人群密集場(chǎng)所降低感染風(fēng)險(xiǎn)。建議家屬協(xié)助記錄每日體溫與進(jìn)食量,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。治療期間可采用八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)維持體能,但避免過度勞累。
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