急性腸胃炎吃什么都吐怎么辦
急性腸胃炎患者頻繁嘔吐時(shí)可通過(guò)禁食觀(guān)察、少量補(bǔ)液、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服補(bǔ)液鹽溶液、藥物止吐等方式緩解。急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、消化功能紊亂等原因引起。
1、禁食觀(guān)察
嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，避免刺激胃腸黏膜加重癥狀。期間可每10分鐘用溫水潤(rùn)唇，觀(guān)察是否出現(xiàn)脫水體征如尿量減少或眼窩凹陷。若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物，需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。
2、少量補(bǔ)液
嘔吐緩解后嘗試每15分鐘飲用5-10毫升溫鹽水或稀釋蘋(píng)果汁，選用室溫液體避免冷熱刺激?？芍饾u增加至每次30-50毫升，24小時(shí)內(nèi)總補(bǔ)液量建議達(dá)到1000-1500毫升。避免一次性大量飲水引發(fā)胃部脹滿(mǎn)感。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
癥狀減輕后首選低渣流食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到香蕉、蘋(píng)果泥等低纖維食物。蛋白質(zhì)補(bǔ)充選擇嫩豆腐或蛋花湯，脂肪攝入控制在每日15克以下。少食多餐原則下每日可分6-8次進(jìn)食，單次食量不超過(guò)100克。
4、口服補(bǔ)液鹽溶液
使用標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ按說(shuō)明書(shū)配制，每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升/日，分次飲用。溶液含葡萄糖電解質(zhì)配方能糾正脫水并促進(jìn)鈉離子協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)。注意避免自行調(diào)配糖鹽水導(dǎo)致滲透壓異常，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、藥物止吐
嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空，或甲氧氯普胺注射液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。細(xì)菌感染需配合蒙脫石散保護(hù)黏膜，必要時(shí)聯(lián)用諾氟沙星膠囊抗感染。止吐藥物使用不超過(guò)3天，用藥期間禁止駕駛或操作機(jī)械。
恢復(fù)期應(yīng)保持飲食溫度在40℃左右，避免辛辣、高糖及乳制品攝入。每日監(jiān)測(cè)體重變化，若3日內(nèi)下降超過(guò)5%需復(fù)診。烹飪器具需煮沸消毒，生熟食材分開(kāi)處理。癥狀完全消失后仍需維持1周清淡飲食，逐步恢復(fù)常規(guī)膳食結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或血便應(yīng)立即進(jìn)行糞便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。
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