厭食癥的癥狀表現(xiàn)為
厭食癥的癥狀主要表現(xiàn)為長期食欲減退、體重顯著下降、對食物存在強烈抵觸心理等。厭食癥可能與心理因素、遺傳因素、社會文化因素、胃腸功能紊亂、內分泌失調等原因有關，通常表現(xiàn)為營養(yǎng)不良、月經紊亂、心率減慢、低血壓、骨質疏松等癥狀?？赏ㄟ^心理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預、住院治療等方式改善。
1、長期食欲減退
患者對食物興趣明顯降低，甚至出現(xiàn)厭惡感，常伴有進食量驟減。部分患者會刻意回避高熱量食物，或通過催吐、過度運動等方式抵消攝入的熱量。這種情況可能與下丘腦功能紊亂或神經遞質異常有關，需通過認知行為療法結合營養(yǎng)師制定的漸進式飲食計劃逐步改善。
2、體重顯著下降
體重低于正常標準15%以上，BMI常低于17.5，但患者仍強烈恐懼體重增加。伴隨皮下脂肪減少、肌肉萎縮，嚴重時出現(xiàn)惡病質狀態(tài)。這種情況需在醫(yī)生監(jiān)督下進行階梯式體重恢復，必要時使用腸內營養(yǎng)劑如整蛋白型腸內營養(yǎng)粉補充能量。
3、營養(yǎng)代謝異常
由于長期營養(yǎng)攝入不足，可能出現(xiàn)低蛋白血癥、電解質紊亂、維生素缺乏等。血液檢查可見白細胞減少、貧血、低鉀血癥等指標異常。需通過復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補充劑配合均衡膳食進行糾正。
4、內分泌失調
女性患者常見閉經或月經稀發(fā)，男性可能出現(xiàn)性欲減退。甲狀腺功能檢查多顯示T3水平降低，皮質醇水平升高。這種情況與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制有關，需在糾正營養(yǎng)不良基礎上使用戊酸雌二醇片等激素類藥物調節(jié)。
5、精神行為異常
患者常伴隨焦慮、抑郁情緒，存在體像障礙，即使極度消瘦仍自覺肥胖。可能出現(xiàn)強迫性運動、社交回避等行為。這種情況需聯(lián)合使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物，并結合正念療法等心理干預手段。
建議家屬為患者營造輕松的進食環(huán)境，避免對體重和食物的過度關注。日?？蓽蕚湫《l繁的餐食，選擇高蛋白高能量的食物如牛油果、堅果醬等。鼓勵患者參與溫和的運動如瑜伽或散步，但需避免過度消耗。若出現(xiàn)心率低于50次/分或血鉀低于3.0mmol/L等危急情況，應立即就醫(yī)。恢復期需定期監(jiān)測體重、骨密度及電解質水平，預防再喂養(yǎng)綜合征等并發(fā)癥。
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